公開(kāi)課原來(lái)的題目是“空心病、價(jià)值觀和死亡教育”，由徐凱文老師講授。原想多了解空心病的成因和處理方法，沒(méi)想學(xué)習(xí)到很多國(guó)家層面的青少年心理健康的做法和概況，最后的問(wèn)答環(huán)節(jié)也簡(jiǎn)單介紹了空心病，還是很大收獲。
徐老師先告誡咨詢師不要照搬外國(guó)的理論生搬硬套。原因一，年代不同。原因二，文化不同。在實(shí)踐中要了解國(guó)情，聯(lián)系實(shí)際。
我們國(guó)家政府領(lǐng)導(dǎo)對(duì)青少年的心理健康發(fā)展史其實(shí)非常重視。徐老師因?yàn)槭俏C(jī)干預(yù)的專家被衛(wèi)健委邀請(qǐng)做青少年心理健康發(fā)展的方案，除了徐老師還有很多其它的心理專家參與。因此有了《健康中國(guó)行動(dòng)——兒童青少年和心理健康行動(dòng)方案（2019~2022年）》。
以下為講座的簡(jiǎn)介。
兒童青少年有哪些心理健康問(wèn)題？
* 在情緒上表現(xiàn)為抑郁，焦慮，強(qiáng)迫等問(wèn)題。
* 在行為上表現(xiàn)為適應(yīng)障礙，血液困難，厭學(xué)，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮，甚至一些自我傷害的行為。
* 親密關(guān)系上表現(xiàn)為親子矛盾，師生關(guān)系矛盾的。
* 睡眠不足、親子關(guān)系沖突、學(xué)業(yè)壓力、同伴關(guān)系問(wèn)題成為心理行為問(wèn)題的重要原因。
1，宣傳教育比起心理咨詢更為重要。內(nèi)科疾病很多都有心理因素。
2，營(yíng)造良好的心理健康環(huán)境。這個(gè)心理健康環(huán)境包括家庭小環(huán)境、學(xué)校中環(huán)境、社會(huì)大環(huán)境。
3，學(xué)校要主動(dòng)促進(jìn)學(xué)生生理。健康足夠的睡眠非常重要，每天與同學(xué)家人溝通交流15分鐘，每天至少一小時(shí)體育運(yùn)動(dòng)。
4，學(xué)校主動(dòng)關(guān)愛(ài)重點(diǎn)人群，例如初三高三學(xué)生及家長(zhǎng)、留守兒童、殘疾、遭受校園霸凌的學(xué)生。
5，提供更多的社會(huì)公共資源。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)及12320公共衛(wèi)生熱線
共青團(tuán)12355青少年服務(wù)熱線
6，進(jìn)一步完善學(xué)校心理健康服務(wù)體系。
各級(jí)各類學(xué)校建心理輔導(dǎo)室，心理咨詢中心等。高校師生比不低于1:4000配備心理健康教育專職老師。
經(jīng)驗(yàn)：
1，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)解決。
原來(lái)中國(guó)的自殺率是美國(guó)的兩倍，現(xiàn)在已經(jīng)差不多了。2012年數(shù)據(jù)，中國(guó)大學(xué)生的自殺率10萬(wàn)份之1.24，同齡人是10萬(wàn)份之4~5，美國(guó)大學(xué)生是10萬(wàn)份之6~7是中國(guó)的5倍，但美國(guó)的投入是中國(guó)的10倍。
美國(guó)高校的咨詢師都經(jīng)驗(yàn)豐富，水平很高，比中國(guó)多得多。但是只是建個(gè)咨詢室，等學(xué)生上門。
中國(guó)會(huì)給入學(xué)大學(xué)生做測(cè)試，掌握情況。每個(gè)個(gè)案出現(xiàn)自殺情況由專家組復(fù)盤，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。干預(yù)到點(diǎn)，對(duì)學(xué)生的幫助很大。學(xué)生是被動(dòng)人群，依賴家長(zhǎng)，家長(zhǎng)就是他們的環(huán)境，學(xué)生一般不主動(dòng)，所以學(xué)校主動(dòng)才有效。
可能中國(guó)的方式會(huì)牽涉到倫理中的雙重關(guān)系。咨詢倫理為了有效助人，來(lái)訪者利益大于一切，而生命是所有利益的基礎(chǔ)。因此在需要的時(shí)候可以打破一些規(guī)則。
2，將青少年心理健康和學(xué)校教育緊密結(jié)合。
人人可當(dāng)心理救援，人人都應(yīng)懂一些心理知識(shí)。
困難和解決
1，要進(jìn)一步塑造良好的心理健康環(huán)境。兒童青少年的問(wèn)題往往源頭是成年人和學(xué)校環(huán)境，家長(zhǎng)及心理不健康，教師心理不健康，過(guò)于重視學(xué)習(xí)成績(jī)，忽視心理，健康學(xué)校的壓力，教師的壓力，家長(zhǎng)的壓力和焦慮，層層傳遞給孩子，兒童青少年心理健康就很難保障。
2，要進(jìn)一步大力開(kāi)展心理健康科普工作，消除對(duì)心理健康問(wèn)題的偏見(jiàn)、污名和歧視，以促進(jìn)求助行為。
問(wèn)答環(huán)節(jié)：
1，自殺傳染和模仿
中國(guó)兒童青少年有過(guò)自殺想法的比例達(dá)20~30%，有嘗試過(guò)自殺行為的比例1~2%。自殺有一定的傳染性，因此不適宜過(guò)多報(bào)道和細(xì)節(jié)描述，以免模仿傳染。被傳染吸引的通常是有嘗試過(guò)自殺行為的青少年，看到自殺的時(shí)候不僅是模仿，而是認(rèn)可。高危的年齡是18~24歲。
2，家長(zhǎng)可以做些什么？
不要把二三十年前的經(jīng)驗(yàn)搬到現(xiàn)在自己孩子身上。物質(zhì)豐富的時(shí)代需要更多的精神世界，提供更多的精神糧食，最好的愛(ài)是陪伴，建立親密的親子關(guān)系，在有需要的時(shí)候溝通交流。尊重孩子，尊重他的自主性。不要成為應(yīng)試教育的奴隸，應(yīng)試教育的幫兇，努力處理好自己的焦慮，不傳導(dǎo)給孩子。給孩子更多的選擇和可能性。
3，溢亡，學(xué)生冷漠？
可理解為急性創(chuàng)傷的否認(rèn)期是自身的防御，會(huì)持續(xù)48到72小時(shí)。有時(shí)候太小的學(xué)生不會(huì)表達(dá)自己的情緒，要找清楚原因。
4，孩子空心化怎么辦？
1）不能停留在癥狀情緒的關(guān)心，而是提供更豐富的精神世界。
2）空心化的原因，應(yīng)試排位、不斷被評(píng)價(jià)、不斷自我否定。擺脫對(duì)分?jǐn)?shù)的評(píng)價(jià)和依賴。
