今天為單位同事辦理了一些工傷認(rèn)定的業(yè)務(wù)，才知道原來(lái)這里面也是有些門道的，隨后我查閱了一些相關(guān)法律條文，先將關(guān)于工傷的一點(diǎn)理解梳理如下：
一、工傷
工傷是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害。
二、工傷認(rèn)定依據(jù)
根據(jù)我國(guó)2011年1月1日實(shí)行的新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷一般包括因工傷亡事故和職業(yè)病，以下情形應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷:
(一) 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。
【前提條件是"工作時(shí)間"和"工作場(chǎng)所"是兩個(gè)必須同時(shí)具備的條件，同時(shí)還得是"因工作原因"而受到的負(fù)傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害?！?/p>
(二) 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。
【"工作時(shí)間前后"是指非工作時(shí)間內(nèi)，具體講是開(kāi)工前或收工后的一段時(shí)間，譬如上班時(shí)間為9點(diǎn)到12點(diǎn)然后又14點(diǎn)到18點(diǎn)結(jié)束一天的工作，但是職工提前在8點(diǎn)30分到崗或者下班后做完收尾工作時(shí)間到 18點(diǎn)半等等，均可以認(rèn)定為"工作時(shí)間前后"，但是有一點(diǎn)則特別重要，其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性工作，比如為啟動(dòng)機(jī)器做準(zhǔn)備工作，或者關(guān)閉機(jī)器后收拾與工作有關(guān)的機(jī)器、工具等。】
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。
【"工作時(shí)間"和"工作場(chǎng)所"必須同時(shí)具備，并且必須是在履行本職工作，這里受到的傷害是"非工作原因"，是來(lái)自本單位或者外界的 "暴力、意外等"所致。打比方，有人在職工履行工作職責(zé)的時(shí)候蓄意對(duì)職工進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，對(duì)其人身進(jìn)行直接攻擊，致使職工負(fù)傷、致殘或者死亡等?！?/p>
(四)患職業(yè)病的。
【即指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。】
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。
【"因工外出期間"含因工出差以及因工臨時(shí)外出辦理業(yè)務(wù)等，同時(shí)必須是在發(fā)生事故時(shí)正在履行工作職責(zé)，即因工作原因外出，受到傷害或者發(fā)生事故時(shí)下落不明?！?/p>
(六)]職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發(fā)生事故的，亦可認(rèn)定為工傷。受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。
【"上下班途中"指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途，必要時(shí)間所發(fā)生的人身傷害事故?！渴艿綑C(jī)動(dòng)車事故傷害的，還應(yīng)該增加關(guān)于非法駕駛的問(wèn)題，這種問(wèn)題一般駕駛二輪摩托車居多，對(duì)于非法駕駛(無(wú)證駕駛的)的，達(dá)到交通肇事程度的，不予認(rèn)定工傷。
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
視同為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。
【兩個(gè)條件須同時(shí)具備:"工作時(shí)間"和"工作崗位";"突發(fā)疾病死亡"是指:1、職工突發(fā)與工作無(wú)關(guān)的疾病導(dǎo)致死亡。如果是與工作有關(guān)的疾病而導(dǎo)致死亡，應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。2、在工作崗位上突發(fā)與工作無(wú)關(guān)并沒(méi)有導(dǎo)致立即死亡的疾病，但是在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視同為工傷?！?/p>
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
【針對(duì)轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護(hù)，軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責(zé)中負(fù)傷致殘，依據(jù)《革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件》之規(guī)定，軍人傷殘對(duì)于經(jīng)有關(guān)部門評(píng)殘，取得傷殘軍人證的退伍軍人，如果在用人單位舊病復(fù)發(fā)，視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國(guó)家利益已經(jīng)付出代價(jià)，為切實(shí)保障革命軍人的利益而做出這樣的規(guī)定。】
三、工傷維權(quán)建議
勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益。對(duì)于維權(quán)，律師的一些建議：
1、判斷是否屬于工傷的范圍
勞動(dòng)者在發(fā)生工傷后，首先應(yīng)判斷是否屬于工傷的范圍。
2、搜集證據(jù)
尋求證據(jù)來(lái)證明勞動(dòng)關(guān)系的存在。勞動(dòng)關(guān)系證明是是申請(qǐng)工傷認(rèn)定的前提條件，沒(méi)有證明勞動(dòng)關(guān)系的材料，勞動(dòng)保障行政部門就無(wú)法進(jìn)行工傷認(rèn)定，能證明勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)主要包括勞動(dòng)合同、工作證、上崗證、工資條等。
3、明確遭遇工傷單位的名稱和住址
在沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的情形下，用人單位是工傷保險(xiǎn)待遇的承擔(dān)者；在參加工傷保險(xiǎn)的情形下，一般而言，單位也應(yīng)承擔(dān)部分的工傷保險(xiǎn)待遇。如果不知道用人單位的確切名稱及地址，就無(wú)法確定追索的對(duì)象，在這種情況下，一旦發(fā)生工傷，勞動(dòng)者便無(wú)法索賠。
4、明確單位是否已經(jīng)申請(qǐng)工傷認(rèn)定
工傷認(rèn)定都是處理工傷的非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。工傷認(rèn)定首先是用人單位的義務(wù)，用人單位不在規(guī)定的期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，工傷職工及其近親屬可以在發(fā)生工傷后一年內(nèi)申請(qǐng)。
需要注意的是，申請(qǐng)工傷認(rèn)定有確定的期限，超過(guò)期限，勞動(dòng)保障行政部門將不會(huì)受理，追索工傷保險(xiǎn)待遇也將得不到仲裁、法院的支持。所以，對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，不要輕信用人單位的虛假承諾，以免錯(cuò)過(guò)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限。
5、根據(jù)傷殘級(jí)別計(jì)算工傷賠償數(shù)額
協(xié)商解決多發(fā)生在沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的情形下，由于申請(qǐng)工傷認(rèn)定有可能影響單位將來(lái)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或者受到相關(guān)部門的處罰，用人單位如果沒(méi)有為勞動(dòng)者參加工傷保險(xiǎn)的，發(fā)生工傷后往往不愿申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，而是選擇協(xié)商賠償數(shù)額。工傷職工或者親屬為了使工傷賠償早日處理完畢，也會(huì)采取迎合態(tài)度。但這里需要?jiǎng)趧?dòng)者注意的是，協(xié)商不符合工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)的，勞動(dòng)者可以要求用人單位補(bǔ)足；用人單位不同意補(bǔ)足的，建議勞動(dòng)者采用勞動(dòng)仲裁的方式保護(hù)自己的合法權(quán)益。如果勞動(dòng)者選擇協(xié)商解決問(wèn)題，應(yīng)多咨詢醫(yī)療專家、律師等，條件允許的，最好有律師出面談判工傷賠償事宜，簽訂賠償協(xié)議。
四、工傷賠付可能存在的一點(diǎn)省錢技巧
現(xiàn)在社保幾乎實(shí)現(xiàn)了全覆蓋了，很多人去醫(yī)院首先會(huì)想到用社?？ɡ锏腻X支付醫(yī)療費(fèi)，然確認(rèn)為工傷則是100%賠付醫(yī)療費(fèi)的。這里如果傷者已經(jīng)使用了個(gè)人社保卡里的錢支付了，可能要損失這部分個(gè)人社?？ɡ锏馁Y金。
