刺瘧

肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。

一.字詞注解

肝瘧：病邪侵及肝臟引發(fā)的瘧疾。

色蒼蒼然：面色青暗、晦暗無光澤。肝主青色，肝氣郁滯、氣血不暢則面色發(fā)青。

太息：頻頻嘆氣。肝氣失于疏泄，胸脅氣機憋悶，故善嘆息以舒氣。

其狀若死者：發(fā)作時神昏萎靡、形體困頓，狀如垂危之人。

足厥陰：足厥陰肝經(jīng)。

見血：針刺放血，為古代刺絡(luò)瀉邪之法。

二.翻譯

肝臟受邪引發(fā)的瘧疾，患者面色青暗，頻頻嘆氣，發(fā)作時精神萎靡、奄奄無力。治療可取足厥陰肝經(jīng)穴位，針刺放血以瀉邪。

三.病機解析

肝主疏泄、藏血，瘧邪入肝，致肝氣郁結(jié)、肝血瘀滯、氣機閉塞：

氣血不能上榮于面 → 面色蒼青；

胸脅氣機壅塞 → 善太息；

肝藏魂，邪擾肝魂、氣血大虧 → 神疲萎靡、狀如垂死。

四.治法

足厥陰肝經(jīng)治瘧、疏肝瀉熱放血常用穴：

1.大敦（井穴）：肝經(jīng)井穴，瀉邪開竅、疏肝醒神，為治肝瘧首選放血穴。

2.行間：滎穴，清瀉肝火、疏理氣機，改善胸悶太息。

3.太沖：原穴，疏肝解郁，緩解肝脈瘀滯。

古法以刺井穴放血為主，瀉除肝經(jīng)瘧邪、疏通郁閉氣血，對應(yīng)本條治則。