“痛風”這兩個字非常形象地解釋了這個病的特點?!巴础比奶欤缓笙瘛帮L”一樣過去了。下一次,又像風一樣來了,換個關(guān)節(jié)再痛一次。
徐志摩沒有痛風癥,但他那首著名的詩?!拔逸p輕地走了,正如我輕輕地來,不帶走一片云彩”,用在這里正適合。然er,痛風病朋友可沒這么云淡風輕。因為痛風常常晚上來,突然襲擊,然后痛到?jīng)]朋友。
疼痛一般可以分為5個等級。
1級疼痛:不動不疼,隱隱作痛,對生活影響不大。
2級疼痛:感覺強烈,可以走路,但是很不舒服。
3級疼痛:非常痛,勉強可以扶著桌子走路。
4級疼痛:疼痛通很強烈,半身癱瘓,上半身可以忍痛勉強活動。
5級疼痛:疼痛劇烈,全身癱瘓,只能躺在床上一動不動。
痛風屬于5級,痛到可以生仨孩子。
雖然三四天后疼痛會消失,但下一次急性發(fā)作時,會自動升到下一級別。93%的痛風病人每年發(fā)一次,五級痛完了,基本離腎衰竭、尿毒癥沒那么遠了。
01痛風“重男輕女”
跟痛風最相關(guān)的兩個詞,一是尿酸,二是嘌呤。尿酸是嘌呤在身體內(nèi)氧化代謝的產(chǎn)物,從腎臟和腸道排出體外。嘌呤又是什么鬼?
學過中學生物的都知道DNA,也就是細胞的遺傳物質(zhì)-脫氧核糖核酸,嘌呤最主要的作用,是參與DNA的組成,因此嘌呤關(guān)系到人類的遺傳和種族繁衍。尿酸是嘌呤“自身奉獻”的結(jié)果。體內(nèi)的嘌呤經(jīng)過酶加工,分解出尿酸。占尿酸的80%。我們每天吃進去的嘌呤,分解出的尿酸。占尿酸的20%。尿酸高的朋友常常通過忌口來解決痛風,顯然是不科學的,最多能解決20%的問題。
男人比女人更易發(fā)痛風,比例是20:1。以前都是40歲以后的男人痛風較多,但是近幾年,急劇年輕化,超過85%的人體重超標。不得不引起重視。
得了痛風,飲食控制是必須的。嘌呤含量高的食物少吃或不吃,例如海鮮,啤酒,豆制品,肉類,菠菜,香菇等。
要控制體重,必然要少油,少鹽,控制高蛋白飲食。吃的像乞丐一樣。但,“痛風”并不是吃出來的。不吃海鮮、不喝啤酒、不吃豆制品,仍然會痛風。遺傳因素、環(huán)境因素、肥胖等都是造成尿酸高的原因,飲食結(jié)構(gòu)再不合理,也只能貢獻20%的尿酸。
因此,“管住嘴”有利于預(yù)防痛風。要解決痛風的問題,關(guān)鍵是要排尿酸。正常情況下,男人的尿酸不應(yīng)超過420微摩爾/升,女人不應(yīng)超過360微摩爾/升。喝水是排尿酸最有效的方式。沒有之一。
02喝對水,多尿尿
尿酸高的朋友喝水非常有講究。舉個栗子。寒冬臘月里,人一天存2000毫升的尿是不難的,出汗少,喝水多,尿自然多了。然而,夏天,就算大量喝水,尿量還是很難達到2000毫升,所以痛風病人在夏天就要注意,加大水量,減少運動量和戶外活動了。南方的男人更容易尿酸偏高,更容易腎結(jié)石,就與當?shù)爻D隃責岬臍夂蛴嘘P(guān)。
痛風病人如何喝對水,有四個關(guān)鍵指標。
pH值痛風病發(fā)作期間,醫(yī)生一般會配碳酸氫鈉片,就是小蘇打片。
小蘇打片的主要作用是通過堿性水中和尿酸。
正常人體的血液中的PH值是7.35-7.45,處于微堿性。然而,痛風病人都知道在發(fā)作期間要多吃堿性食物,例如面食、蔬果。但,卻忽視了水的pH值。一般而言,純凈水的pH值在6.0左右,酸性,可樂PH值在3.0左右,極酸性。30歲左右的肥胖男人一要戒純凈水,二要戒可樂。要不然痛風是早晚的事情。天然礦泉水的pH值在6.5-8.5,中性或偏堿性。尿酸處于臨界值或痛風病緩解期,建議大家喝pH值與血液相近的天然水或天然礦泉水,即pH值7.0-8.0(瓶標上一般會有標識)。痛風急性發(fā)作期間,建議喝小蘇打水(例如屈臣氏蘇打水),或服用小蘇打片,搭配天然礦泉水飲用。
鉀
鉀是痛風病的克星。
鉀的重要作用是保持酸堿平衡。食材中,銀耳、板栗、土豆、香蕉、空心菜和黑木耳都含有豐富的鉀,非常適合痛風病人經(jīng)常食用。水里的鉀離子更適合人體吸收,可以減少尿酸在體內(nèi)沉淀,幫助排尿酸。在選擇天然水和天然礦泉水時,查看瓶標上的K+含量。而且,鉀離子在排泄過程中,可以使尿液偏堿性,這樣也減少了腎結(jié)石的風險。痛風病發(fā)作期,少吃香蕉,雖然香蕉含有豐富的鉀,但果糖非常高,并不適合痛風病人,而是應(yīng)該多喝含鉀的優(yōu)質(zhì)水。
鎂
鎂可以直接緩解痛風癥狀。鎂對痛風并發(fā)高血壓、高血脂都很好的防治作用。
杏仁、蕎麥、花生、海參中含有豐富的鎂,但是鎂離子的吸收受到很多影響。例如動物油、膳食纖維、草酸等。所以補充鎂離子要注意兩件事,一,水里的鎂離子更易吸收,多喝鎂離子含量高的天然礦泉水。二,痛風期間,食用植物油;膳食纖維含量比較高的芹菜、萵苣不可以過量食用,菠菜少吃。
鈉
鈉是痛風病的好朋友。高鹽飲食直接誘發(fā)痛風病。
鈉會促進尿酸沉淀,還容易使痛風病人并發(fā)高血壓、冠心病和腎臟病病。所以痛風病人更應(yīng)限制鹽的攝入。有的地方,自來水中的鈉離子含量較高,甚至可以嘗出水里的咸味,尤其是靠海的城市,這種自來水不應(yīng)當給痛風病人喝。瓶裝水的鈉含量應(yīng)低于20毫克/升,國際上通稱為低鈉水。水中鈉含量低了,口感也會更美味,感覺更甜了,痛風病人會更喜歡喝白水。另外,家中的鹽應(yīng)換成低鈉鹽,腌制食品也不適合痛風病人。
飲水原則及時間表
▲?選擇富含鉀、鎂、鈣離子的弱堿性天然礦泉水。
▲?每日飲水量不少于2000毫升。
▲?早起和睡前是最佳飲水時機。
▲?痛風急性發(fā)作期改喝蘇打水。
▲?運動時,每15分鐘補充水量300ml。
▲?餐后一小時適量喝無糖咖啡和淡茶水。
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