七十年代初，精神病學(xué)文獻(xiàn)中引入社會(huì)支持的概念，對(duì)社會(huì)支持與身心健康的關(guān)系進(jìn)行了大量的研究。

人們發(fā)現(xiàn)，除了自我防御這一內(nèi)在心理系統(tǒng)能夠抵御和緩解精神病外，個(gè)體所處的社會(huì)關(guān)系背景這一外在因素，對(duì)于精神病的防御與治療也起著積極的作用。

?1.

早期的研究使人們對(duì)社會(huì)支持與身心健康的關(guān)系深信不疑，但在社會(huì)支持的作用機(jī)制方面還有些爭(zhēng)議。

有一部分研究者認(rèn)為，社會(huì)支持僅僅在應(yīng)激條件下與身心健康發(fā)生聯(lián)系，它能緩沖壓力事件對(duì)身心狀況的消極影響，保持與提高個(gè)體的身心健康；這就是所謂的「緩沖作用模型」。

研究表明，社會(huì)支持的緩沖作用經(jīng)常通過(guò)人的內(nèi)部認(rèn)知系統(tǒng)發(fā)揮作用。

首先，社會(huì)支持可能作用于壓力事件與主觀(guān)評(píng)價(jià)的中間環(huán)節(jié)；得到社會(huì)支持的個(gè)體，傾向低估壓力情境的傷害性，通過(guò)提高感知到的自我應(yīng)付能力，減少對(duì)壓力事件嚴(yán)重性的評(píng)價(jià)。

其次，社會(huì)支持能夠在壓力的主觀(guān)體驗(yàn)與疾病的獲得之間起到緩沖作用；社會(huì)支持可以提供問(wèn)題解決策略，降低問(wèn)題重要性，從而減輕壓力體驗(yàn)的不良影響。

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另一部分研究者支持「主效應(yīng)模型」，認(rèn)為社會(huì)支持具有普遍的增益作用，無(wú)論個(gè)體目前的社會(huì)支持水平如何，只要增加社會(huì)支持必然導(dǎo)致健康狀況的提高。

在這兩種理論的指導(dǎo)下，學(xué)者們進(jìn)行了大量的研究，但結(jié)果莫衷一是。

?2.

不過(guò)，有研究表明，社會(huì)支持的作用模型受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的影響：在高經(jīng)濟(jì)地位的條件下，研究結(jié)果支持緩沖效應(yīng)模型；在低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的條件下，研究結(jié)果支持主效應(yīng)模型。

不一致的研究結(jié)果說(shuō)明，社會(huì)支持與身心健康的關(guān)系有待進(jìn)一步研究。

?3.

針對(duì)不一致的研究結(jié)果，有研究者提出社會(huì)支持的「動(dòng)態(tài)效應(yīng)模型」。

動(dòng)態(tài)效應(yīng)模型認(rèn)為，應(yīng)將社會(huì)支持和壓力同時(shí)視為自變量直接或間接地對(duì)身心健康水平起作用，壓力與社會(huì)支持是相互影響、相互作用的，這種關(guān)系還會(huì)隨時(shí)間的改變而發(fā)生變化。

這就意味著，社會(huì)支持、壓力與身心健康可能并不是簡(jiǎn)單的線(xiàn)性關(guān)系。

?4.

在深入探討社會(huì)支持與身心健康關(guān)系的過(guò)程中，人格因素引起了注意。

一方面，人格因素影響社會(huì)支持的感知。有研究證明，個(gè)體的社會(huì)支持感與個(gè)體實(shí)際所得到的社會(huì)支持之間只有中等程度的相關(guān)，并且前者而非后者更能有效預(yù)測(cè)個(gè)體的身心狀況。

要知道，社會(huì)支持的測(cè)量大多是通過(guò)問(wèn)卷方式進(jìn)行的，正因此，反應(yīng)風(fēng)格、情緒狀態(tài)等很可能在社會(huì)支持測(cè)量分?jǐn)?shù)與健康狀況之間制造出了某種虛假的相關(guān)。

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另一方面，人格因素影響了社會(huì)交換感。有研究顯示，一個(gè)人一旦感知到給予別人的支持比自己所接受的支持要多，就會(huì)產(chǎn)生不公平感與反抗情緒；相反，如果一個(gè)人感知到給予別人的支持少于自己所接受的支持，就會(huì)產(chǎn)生欠疚感與羞恥感。

通常來(lái)講，一個(gè)人如果擔(dān)心自己缺乏回報(bào)的能力，他便不會(huì)求助于人。

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除了上述中介作用外，某些人格變量可能既導(dǎo)致了個(gè)體較高的社會(huì)支持水平，也導(dǎo)致了個(gè)體良好的身心狀態(tài)。研究表明，低的神經(jīng)質(zhì)分?jǐn)?shù)、較強(qiáng)的自信心以及良好的應(yīng)對(duì)技巧，很可能是同時(shí)導(dǎo)致較高的社會(huì)支持與良好的身心狀態(tài)的人格因素。

比如，一個(gè)具有良好應(yīng)對(duì)技巧的人既可能很好地應(yīng)付人際關(guān)系，吸引較多的社會(huì)支持，也可能有效地應(yīng)付不良情緒狀態(tài)及疾病的侵襲，保持健康的身體狀態(tài)。

從這個(gè)角度來(lái)看，社會(huì)支持與身心健康之間也許沒(méi)有什么必然的聯(lián)系，僅是通過(guò)人格因素表現(xiàn)為相關(guān)。

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這也就是說(shuō)，人格因素與身心健康的關(guān)系也需要進(jìn)一步的研究與探討。

?5.

至于自殺問(wèn)題，不少證據(jù)顯示，自殺死亡及自殺未遂者的社會(huì)支持要比無(wú)自殺行為的個(gè)體差很多；生活事件可以通過(guò)影響社會(huì)支持系統(tǒng)的穩(wěn)定性、支持的頻度和支持量的大小來(lái)改變社會(huì)支持系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，而這些改變都與自殺行為有關(guān)。

提供社會(huì)支持能促進(jìn)自殺未遂者的康復(fù)以及防止自殺行為的再次出現(xiàn)。

（參考文獻(xiàn)：《社會(huì)支持與健康的關(guān)系研究概述》，官宇軒；《社會(huì)支持與身心健康關(guān)系研究述評(píng)》，王雁飛；《社會(huì)支持與個(gè)體心理健康》，李強(qiáng)；《社會(huì)支持對(duì)身心健康的影響》，肖水源；《生活事件、社會(huì)支持與自殺未遂》，劉連忠、肖水源）