在地鐵里碰到一位教授朋友,教授旁邊有一位醫(yī)學(xué)生,正好和朋友聊到我即將出版的書時,一旁的醫(yī)學(xué)生非常激動地插了一句:“吳老師,記得寫寫醫(yī)學(xué)生,醫(yī)學(xué)生光學(xué)那些醫(yī)學(xué)書,就已經(jīng)苦不堪言了!”我認真地朝他點點頭。

學(xué)習(xí)掌握大局,不至于盲人摸象。
其實,說到學(xué)習(xí),我曾經(jīng)碰到過一位教授,對我的影響最大。教授是美國安德森醫(yī)院實驗室的,我去聽他的講座,收獲非常大。
教授培養(yǎng)了很多學(xué)生,作為一個老師,他對學(xué)生的要求不是注重細節(jié),而是把握全局。他會讓他的學(xué)生用這種方法來學(xué)習(xí),先把握全局,再不斷細化。
當(dāng)然前提是上課認真聽講,對,即便不聽,你也要自己看懂書。我會優(yōu)先考慮聽課,因為節(jié)省時間。而節(jié)省下來的時間教授鼓勵你做很多自己愛好的事情,大學(xué)期間,要努力培養(yǎng)和挖掘自己的興趣,一頭栽進醫(yī)學(xué)書了,兩耳不聞窗外事是非??菰锏氖?,也是容易學(xué)傻的。
教授說,他之所以這么要求學(xué)生,因為掌握全局是對這一門學(xué)科最起碼的認識,而細節(jié)的追求是可以無限的。對,若干年后,你記住的醫(yī)學(xué)知識可能只有主干了,如果不是這樣入手醫(yī)學(xué)書,若干年后,你記住的只是零星的知識點。
另外,臨床面對疾病往往要考慮整個系統(tǒng),沒有單獨頭痛醫(yī)頭的,對不對?

把每一種疾病,想象成各種各樣的謀殺案。
我們在學(xué)習(xí)中,如果基礎(chǔ)和橋梁課差不多學(xué)完了,即便有些沒有記住或者當(dāng)時沒好好學(xué)也無妨,沒有必要非得把(基礎(chǔ)課的)一整本書看完全記住,以為打好了基礎(chǔ)再去看內(nèi)外婦兒,其實這樣子就算記住了也容易忘,況且難以堅持。
所以建議可從內(nèi)外婦兒就開始入手面對每一種疾病,就像是各種各樣的謀殺案,把自己當(dāng)成偵探,疾病的背后兇手是誰(本質(zhì))?它的作案動機是什么?(病因)它是通過什么樣的手法造成了臨床表現(xiàn)?(病理)
發(fā)生這個案件之前,這個地點的正常樣子,物品擺放順序是如何的?(正常的解剖結(jié)構(gòu))把正常變成不正常的過程就是病理了……
不要完美主義
第一遍讀書求快,第二遍讀理解,第三遍以上再去揪細節(jié)。這其實是剛開始讀大學(xué)普遍容易犯的錯誤,想像高中那樣每個點學(xué)好深好透,其實沒必要。原因第一是知識點太多,很多人到期末書都還沒看完,你能知道所有知識點就能稱學(xué)霸了;第二是你期末倒背如流,因為沒辦法立即實踐,會忘的,而學(xué)它的目的其實只是在于學(xué)個思維,今后要用的時候能撿起來,在內(nèi)外科的時候融會貫通更快。
利用好前輩的資料
你現(xiàn)在碰到的問題,其實前輩們也都經(jīng)歷過,和學(xué)長、學(xué)姐們搞好關(guān)系,利用好他們的PPT、復(fù)習(xí)資料。
遇到瓶頸找與瓶頸相關(guān)的師兄師姐老師約一頓,相比來說基本上吃一頓飯就能把不會的或者轉(zhuǎn)不過來圈的搞定問清楚,記著拿個小本記下來他們說的話打的比方或者比喻,往往那些精妙的比方就像是一個模型一樣能夠深入淺出的幫你搞明白各種復(fù)雜的機制。
好多重點是可以挖到的,幫助你知道這個點掌握到多少就夠了,不要在偏點花太多。如果懂了回去一定要把這些知識在自己過一次,沒有這個過程,知識就沒過戶給你。如果回去一想又糊涂,那么你顯然需要與高人吃第二頓飯,然后找個沒人的地方罵自己幾句。
功夫期末互抽查下知識點,增加下信心。

跳出圈子去思考閱讀
現(xiàn)在很多醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,寫的protocol都被老板批文筆太差,結(jié)構(gòu)混亂,言不達意,了無生趣。這是醫(yī)學(xué)生沒有足夠時間修養(yǎng)身心、修煉文字以及我自己懶惰以至于不能廣泛涉獵所造成的。
人的思維有惰性,有慣性。醫(yī)學(xué)生也一樣,他們習(xí)慣于在一個點上看問題,習(xí)慣于直線思維,容易一根筋;習(xí)慣于順向思維。所以,要“跳出圈子看問題”,多角度、全方位的看問題。要挑戰(zhàn)自我、突破自我、超越自我。除了醫(yī)學(xué)書,其他各個領(lǐng)域都要廣泛閱讀,就事論事不重要,引發(fā)思考才重要。要學(xué)會舉一反三、觸類旁通、融會貫通。
當(dāng)我寫完這篇稿子,順便轉(zhuǎn)發(fā)給了一位教授,教授給我回了一段文字,我一字未改動,與君分享:醫(yī)學(xué)知識也是枯燥乏味的,抽象,難以用公式定律來推理!死記硬背是必須的,這也是為什么工科生四年畢業(yè),學(xué)習(xí)過程還很輕松,而醫(yī)學(xué)生現(xiàn)在5年以前6年天天學(xué)習(xí)還不見得學(xué)好,國外更是醫(yī)學(xué)院讀下來只有百分之二十的人最后成為醫(yī)生,可見學(xué)醫(yī)之艱難。想做一個好醫(yī)生,更是需要長時間的培訓(xùn)鍛煉,因為醫(yī)學(xué)是一個經(jīng)驗學(xué)科,只有從各類失敗中走過,才最終能成為少犯錯誤的好醫(yī)生,一將功成萬骨枯,用在醫(yī)生身上也類似,一醫(yī)名成百命無,呵呵!