精神分析是弗洛伊德于1895年創(chuàng)立的，弗洛伊德將精神分析的發(fā)現(xiàn)與哥白尼、達(dá)爾文的理論相比擬，視為人類心理功能及其發(fā)展的一系列設(shè)想，既涉及正常心理機(jī)能，也涉及病理心理機(jī)能。

? ? ? 第一章? ? 兩個(gè)基本假設(shè)

兩個(gè)基本假設(shè)：

1.心理決定論原則或因果原則

2.意識(shí)是一種特殊的、非同尋常的心理過(guò)程

心理決定論原則或因果原則：心理現(xiàn)象與軀體現(xiàn)象一樣，任何事情都不是偶然的或碰巧發(fā)生的，每一個(gè)心理事件都是先前的事件決定的。

是什么原因引起的？為什么會(huì)這樣發(fā)生？比如日常生活中常常忘記或放錯(cuò)了某些東西，這種偶然的事件都能找到當(dāng)事人的愿望和意圖。

心理過(guò)程：在我們內(nèi)心所經(jīng)歷的大都是潛意識(shí)活動(dòng)，潛意識(shí)心理過(guò)程可以影響我們的思想和情感。

比如：對(duì)一個(gè)人進(jìn)行催眠后，告訴他在脫離催眠狀態(tài)后，在時(shí)鐘敲兩點(diǎn)的時(shí)候從椅子上站起來(lái)把窗戶打開(kāi)。并在被催眠者回醒之前告訴他，要忘掉催眠狀態(tài)中發(fā)生的一切。于是被催眠者回醒后不久，時(shí)鐘敲了兩下，他就站起來(lái)打開(kāi)了窗戶，他做這些活動(dòng)時(shí)沒(méi)意識(shí)到催眠者曾命令他這么做。這個(gè)實(shí)驗(yàn)表明，真正的潛意識(shí)心理歷程對(duì)于思想和行為具有動(dòng)力性的或動(dòng)機(jī)的效應(yīng)。

? ? ? ? 第 二章? ? ? 內(nèi)驅(qū)力

內(nèi)驅(qū)力就是感知和本能的驅(qū)力，也叫本能，本能的內(nèi)驅(qū)力是產(chǎn)生心理活動(dòng)的能量。

一、內(nèi)驅(qū)力的分類和性質(zhì)

內(nèi)驅(qū)力分為：性驅(qū)力和攻擊驅(qū)力。性驅(qū)力代表性欲成分，又叫力比多，生本能；攻擊驅(qū)力代表破壞成分，又叫死本能。

二、性驅(qū)力

兒童性心理發(fā)展三個(gè)階段：口欲期(0-1歲)，肛欲期(1-3歲)，性器期(3-6歲)。

口欲期：奶頭或乳房是重要客體，吸吮作為性滿足的方式，主要性器官是嘴、唇、舌頭。

肛欲期：肛門是性緊張和性滿足的重要部位，愉快不愉快的感覺(jué)都與憋便排泄有關(guān)。

性器期：性器官是主要客體。

在性心理發(fā)展過(guò)程中，力比多會(huì)從一種客體轉(zhuǎn)向另一種客體，或從一種滿足方式轉(zhuǎn)向另一種滿足方式，但仍然會(huì)有一部分留在原來(lái)的客體上。這種嬰兒期和童年期力比多的投注滯留在后來(lái)生活中的現(xiàn)象稱為“力比多固著”。如果一個(gè)男孩仍然固著于他的母親，那么在他成人之后就不能將其情感正常的轉(zhuǎn)移到另一個(gè)婦女身上。

在性心理發(fā)展過(guò)程中力比多除了向前流動(dòng)，可能還會(huì)倒退，稱為退行，重新回到原先的客體或滿足方式。如果一種新的快樂(lè)，不能得到滿足從而被放棄掉，個(gè)體就有可能再回到原先能夠得到滿足的快樂(lè)上去。

比如：一個(gè)孩子對(duì)他新出生的弟妹的反應(yīng)。弟妹的出現(xiàn)會(huì)分享母親對(duì)他的愛(ài)及關(guān)注，弟妹出生后，他又開(kāi)始了吸吮大拇指。這個(gè)孩子退行到力比多滿足早期的客體—大拇指，滿足方式是吸吮。

如果嬰兒不能經(jīng)常吃到母親的奶，就會(huì)吸吮自己的拇指或腳趾，通過(guò)自身去滿足性需要的能力稱為自我情欲。

這種情況容易使兒童與外部現(xiàn)實(shí)世界脫離，造成對(duì)自己的興趣過(guò)分集中，甚至排斥其他。產(chǎn)生像精神分裂癥那樣的嚴(yán)重病理表現(xiàn)。

三、攻擊驅(qū)力

攻擊驅(qū)力的表現(xiàn)與性驅(qū)力一樣，有固著和退化的能力。有從口向肛門再向性器轉(zhuǎn)化的序列。口欲期兒童的攻擊沖動(dòng)通過(guò)咬這樣的口部活動(dòng)來(lái)釋放；肛欲期通過(guò)憋便和玩便釋放；性器期則把陰莖以及陰莖的活動(dòng)作為破壞活動(dòng)的武器和手段。

比如五六歲的兒童一般用手、牙齒、腳及言語(yǔ)作為攻擊武器，但在游戲或幻想中所使用的矛、劍、槍等，表明在潛意識(shí)想象中，他們是以自己強(qiáng)有力而又危險(xiǎn)的陰莖去征服敵人。

第三章? ? ? ? 心理結(jié)構(gòu)

一、心理結(jié)構(gòu)

心理結(jié)構(gòu)可以分為前意識(shí)系統(tǒng)、意識(shí)系統(tǒng)、潛意識(shí)系統(tǒng)。

被意識(shí)系統(tǒng)所排斥的內(nèi)容與過(guò)程叫做潛意識(shí)系統(tǒng)；可由注意變成意識(shí)的叫做前意識(shí)系統(tǒng)；有意識(shí)的過(guò)程與內(nèi)容叫意識(shí)系統(tǒng)。

根據(jù)弗洛伊德提出的拓?fù)淅碚?，將心理結(jié)構(gòu)分為三組：本我，自我，超我。

本我(出生就有)：包括內(nèi)驅(qū)力的心理代理物。

自我(開(kāi)始于0到6個(gè)月)：由必須處理的個(gè)人與其環(huán)境關(guān)系的功能組成。即心理為了獲得最大限度的滿足或釋放本我而應(yīng)付環(huán)境的那一部分。

超我：包括對(duì)我們的心靈的道德、知覺(jué)及我們的理想報(bào)負(fù)。

自我與本我之間嚴(yán)重的沖突是神經(jīng)癥的來(lái)源。自我功能包括運(yùn)動(dòng)控制、知覺(jué)、記憶、情感思維。這些功能是漸進(jìn)式發(fā)展的，影響發(fā)展的因素有兩組：一是生理上的成長(zhǎng)即成熟，主要由基因決定的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)；二是經(jīng)驗(yàn)。

認(rèn)同在自我發(fā)展中很關(guān)鍵，作用有三方面：1.個(gè)體與其高度投注的對(duì)象之間的關(guān)系的一個(gè)固有的內(nèi)在的部分的認(rèn)同，比如嬰兒模仿大人的各種表情，動(dòng)作，說(shuō)話，走路等。

2.與所欽佩的以及所憎恨的對(duì)象之間的認(rèn)同，即與攻擊者認(rèn)同。

3.與喪失對(duì)象的認(rèn)同：包括對(duì)象實(shí)際的死亡，對(duì)象死亡的幻想，與對(duì)象長(zhǎng)時(shí)間或永久的分離或這種分離的幻想。比如一個(gè)人父親死后，他變成了父親的復(fù)制品。比如抑郁，潛意識(shí)的與喪失的對(duì)象認(rèn)同起了很重要的作用。

二、初級(jí)與次級(jí)過(guò)程

1.初級(jí)過(guò)程

初級(jí)過(guò)程兩個(gè)特征：(1)本我以及不成熟的自我具有要求得到立即滿足(投注釋放)的傾向；(2)投注能夠從受阻的或不可能達(dá)到的最初目標(biāo)或釋放方法上轉(zhuǎn)移，并能夠用相似的甚至不同的方式來(lái)釋放。比如：嬰兒得不到乳頭或奶瓶時(shí)，就會(huì)吮吸拇指。得不到乳頭或奶瓶而無(wú)法實(shí)現(xiàn)釋放時(shí)，投注就會(huì)轉(zhuǎn)移到嬰兒可獲得的自己拇指上實(shí)現(xiàn)投注的釋放。再如：兒童玩泥巴，玩糞便被禁止，不再是投注釋放的可行方式，故而與糞便的心理代表物有關(guān)的投注轉(zhuǎn)移到了泥巴上。

2.次級(jí)過(guò)程：

基本特征：1.延遲釋放的能力2.投注更緊密的與投注釋放的某個(gè)特定目標(biāo)或方法維系在一起。

3.初級(jí)過(guò)程思維：自我還沒(méi)有成熟的那些年齡的兒童所特有的思維方式。它不遵循邏輯與句法規(guī)則、無(wú)聲語(yǔ)言、沒(méi)有時(shí)間感。比如：幼兒缺乏時(shí)間感，常用非語(yǔ)言的方式表達(dá)觀點(diǎn)。

往往用暗指或類似物表達(dá)，可能用部分物體，記憶或觀念來(lái)代表全部；可能用某一種思想或意象表達(dá)幾種不同的思想或意象；視覺(jué)或其他感覺(jué)的印象可以代替一個(gè)詞，一段話，一個(gè)章節(jié)。

初級(jí)過(guò)程思維是精神病人的主要癥狀。成人的生活中，初級(jí)過(guò)程思維占了優(yōu)勢(shì)或占了全部的活動(dòng)時(shí)，才構(gòu)成了病態(tài)。

初級(jí)過(guò)程思維的特征：替代，縮合，象征。

替代：用整體代表部分，用部分代表整體，或用與某一個(gè)觀念或意象有聯(lián)系的觀念或意象取代。也就是心理能量釋放的轉(zhuǎn)移，使它從某一個(gè)思維或觀念轉(zhuǎn)到另一個(gè)上。

縮合：?jiǎn)我坏脑捇蛞庀?，甚至是其中的一部分表示幾種觀念或意象。當(dāng)許多心理代表物被一種所代表時(shí)，對(duì)這些代表物的投注就縮合在一個(gè)上了。

象征：人們?cè)跐撘庾R(shí)里運(yùn)用一種秘密的語(yǔ)言，無(wú)法有意識(shí)地去理解它，也像沒(méi)有語(yǔ)言的字母。比如：夢(mèng)中，金錢象征糞便；旅行或缺席，代表死亡；一對(duì)姐妹象征乳房。

4.次級(jí)過(guò)程思維：來(lái)自內(nèi)省的有意識(shí)思維，主要是有聲語(yǔ)言、遵循邏輯與句法規(guī)則，是相對(duì)成熟的自我所具有的思維方式。

三、自我從本我中的分化

自我從本我中的分化叫內(nèi)驅(qū)力能量的中立化。

中立化的能量：一種從原始的、性的、攻擊的能量明顯轉(zhuǎn)變而來(lái)的能量。

中立化的結(jié)果：迫切地，盡快地需要釋放的內(nèi)驅(qū)力能量變得可被自我接受，在自我的支配下，按照次級(jí)過(guò)程來(lái)完成他的各種工作與愿望。中立化對(duì)自我成長(zhǎng)極重要。

沒(méi)有內(nèi)驅(qū)力能量的貢獻(xiàn)，語(yǔ)言的獲得會(huì)受到嚴(yán)重的障礙。比如孤獨(dú)癥的緘默癥兒童，精神病兒童等。

如果內(nèi)驅(qū)力能量未能充分中立化，就會(huì)干擾自我的功能。比如兒童的口吃(不適當(dāng)?shù)闹辛⒒?；癔病失語(yǔ)(重新本能化，又叫去中立化)。重新本能化是退行現(xiàn)象的一種表現(xiàn)。

四、自我的四個(gè)重要功能

1.感知覺(jué)，向自我通報(bào)環(huán)境的直觀情況。

2.記憶能力、比較能力、按照次級(jí)過(guò)程進(jìn)行的思維能力，他們提供了比原始感受印象更為高級(jí)的關(guān)于環(huán)境的知識(shí)。

3.動(dòng)作控制和技巧，他們通過(guò)活動(dòng)方式使個(gè)體承擔(dān)起改變身體環(huán)境的任務(wù)。

4.協(xié)調(diào)與環(huán)境的關(guān)系，也就是現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Γ?1)自我區(qū)分由外界所產(chǎn)生的刺激或知覺(jué)的能力(2)自我區(qū)分由本我產(chǎn)生的沖動(dòng)與欲望的能力。

現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的發(fā)展在嬰兒出生后的頭幾個(gè)月至關(guān)重要，挫折的經(jīng)驗(yàn)是嬰兒現(xiàn)實(shí)感發(fā)展的最重要因素。成長(zhǎng)中的兒童的自我逐漸形成了檢驗(yàn)現(xiàn)實(shí)的能力。現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的障礙可以作為診斷精神疾病的標(biāo)準(zhǔn)。

自我能延緩、控制或阻止本我能量的釋放，若本我是個(gè)人，自我就是政府機(jī)構(gòu)。本我是心理能量的一個(gè)巨大儲(chǔ)存庫(kù)，自我的存在是消耗減弱本我的內(nèi)驅(qū)力能量，自我的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致本我的削弱。心理能量從本我向自我轉(zhuǎn)移的另一個(gè)重要作用是認(rèn)同過(guò)程。

2.焦慮：是精神疾病的主要問(wèn)題

(1)當(dāng)人的心理受到的刺激太強(qiáng)，以至于不能控制和宣泄時(shí)，焦慮自發(fā)產(chǎn)生。

(2)刺激可能來(lái)自于體內(nèi)或體外，但更多的來(lái)自本我，即內(nèi)驅(qū)力。

(3)當(dāng)焦慮按照這個(gè)模式自發(fā)產(chǎn)生時(shí)，這種情境稱為創(chuàng)傷情境，嬰兒的出生被認(rèn)為是這種創(chuàng)傷情境的原型。

(4)自發(fā)焦慮的發(fā)生是嬰兒的特點(diǎn)，因?yàn)樵趮雰弘A段自我還未發(fā)展成熟；如果焦慮發(fā)生在成人身上，稱為現(xiàn)實(shí)焦慮神經(jīng)癥。如戰(zhàn)爭(zhēng)神經(jīng)癥和彈震神經(jīng)癥都是由外部刺激產(chǎn)生焦慮的結(jié)果。

(5)在自我發(fā)展的過(guò)程中，當(dāng)危險(xiǎn)情境出現(xiàn)時(shí)(受到了創(chuàng)傷情境的威脅)，需要借助于產(chǎn)生焦慮，作為危險(xiǎn)的預(yù)告。

(6)由于快樂(lè)原則的作用，信號(hào)焦慮使得自我能夠去檢查或制止危險(xiǎn)情境中的本我沖動(dòng)。

(7)從兒童早期起，危險(xiǎn)情境就或多或少的在潛意識(shí)里持續(xù)存在并延續(xù)終生。

(8)信號(hào)焦慮對(duì)焦慮有減緩作用，在人的正常發(fā)育過(guò)程中起重要作用。信號(hào)焦慮是精神神經(jīng)癥特征的焦慮形式。

典型危險(xiǎn)情境主要有四種：

(0-1.5歲)：1.與能給其帶來(lái)需要的重要人物的分離(客體的喪失)2.所處環(huán)境中能滿足其需要的人所具有的愛(ài)的喪失(客體的愛(ài)的喪失)

(2-3歲)3.男孩子的閹割情結(jié)，女孩子懼怕外陰的損傷

(5-6歲)4.負(fù)疚感(被超我否定與懲罰)

五、自我實(shí)現(xiàn)對(duì)本我沖動(dòng)的控制：防御機(jī)制

1.壓抑：壓抑是防御機(jī)制的基礎(chǔ)，壓抑的結(jié)果是對(duì)某些事情的遺忘。

2.反向形成：是一種相互矛盾的態(tài)度，如潛意識(shí)中的恨表現(xiàn)為愛(ài)，溫存取代殘酷，依從取代執(zhí)拗，清潔取代不修邊幅。自我懼怕什么樣的危險(xiǎn)？對(duì)什么樣的焦慮信號(hào)作出反應(yīng)？假如懼怕愛(ài)，反過(guò)來(lái)就產(chǎn)生了恨。比如對(duì)人或動(dòng)物產(chǎn)生一種非常溫柔慈愛(ài)表現(xiàn)的人，比如反對(duì)活體解剖者的潛意識(shí)里存有殘酷和仇恨的幻想；兩歲孩子對(duì)弟妹敵意的消失和對(duì)于弟妹愛(ài)的表達(dá)也是反向形成的結(jié)果。

3.隔離：有意識(shí)，沒(méi)有情緒感受。

4.抵消作用：比如先打他憤怒的目標(biāo)又吻了他。

5.投射：使個(gè)體將個(gè)人的欲望或沖動(dòng)投射于他人、他事或外界的其他事物。如孩子因欺騙行為受到責(zé)罵時(shí)，辯解說(shuō)那不是他干的，是別的孩子干的。

6.反向自身：如孩子與另一個(gè)人相對(duì)抗又不敢表達(dá)自己的反對(duì)態(tài)度，可能轉(zhuǎn)向拍打、撞擊、傷害自己。

7.否認(rèn)：對(duì)外界某些印象的阻抑。如小男孩兒非常怕他父親，他會(huì)說(shuō)父親是世界上最強(qiáng)壯的人，并系上父親的冠軍腰帶。這是他否認(rèn)自己比父親矮小、軟弱。

8.退行

9.認(rèn)同

10.情感的隔離

11.內(nèi)射

12.升華：例如玩泥餅，塑造，雕塑都是玩大便欲望的升華。

六、俄底浦斯情結(jié)及超我的形成

力比多朝向自身的情況，稱為自戀。自戀的意義：(1)過(guò)分的投注于自身(2)過(guò)少的投注于環(huán)境的客體(3)與這些客體存在病理的不成熟的關(guān)系。

早期客體關(guān)系的特征是：

1.矛盾情緒的高級(jí)層次2.對(duì)客體的認(rèn)同。

兒童后期或成人的嚴(yán)重心理障礙，可能在兒童早期種下的。在成年生活中，認(rèn)同在客體關(guān)系中占主導(dǎo)地位，就把他視為自我發(fā)展障礙，這種現(xiàn)象稱為不定人格。力比多只是一種內(nèi)驅(qū)力，主要是性驅(qū)力，他只有通過(guò)客體才能得到釋放或滿足，因而他把尋求客體放在第一位。2.5-3.5歲之間的兒童就開(kāi)始了他一生中最強(qiáng)烈和最致命的客體關(guān)系。

2.5-6歲稱為性器期，或俄底浦斯期。

對(duì)雙親中異性者的亂倫幻想與對(duì)雙親中同性者的嫉妒和謀殺沖動(dòng)，這種情意叢稱為俄底浦斯情結(jié)。男孩兒有閹割焦慮，女孩陰莖妒忌和羨慕。除了俄狄浦斯情結(jié)是影響個(gè)體將來(lái)生活的因素，還有超我的形成。

超我(稱為良知)的構(gòu)成：(1)在正直的基礎(chǔ)上對(duì)行動(dòng)和愿望的贊成和反對(duì)(2)批評(píng)性的自我觀察(3)自我懲罰(4)對(duì)錯(cuò)誤行為補(bǔ)償和悔過(guò)的愿望(5)對(duì)合乎道德或需要的愿望和行動(dòng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)的自我贊揚(yáng)或自愛(ài)。

超我起源于前性器期或前俄底浦斯期，超我的前身與排便有關(guān)。超我的本質(zhì)是要求個(gè)體拒絕那些由俄底浦斯情結(jié)構(gòu)成的亂倫及敵意欲望，并以潛意識(shí)過(guò)程貫穿人的一生。

弗洛伊德對(duì)認(rèn)同的形成有兩個(gè)觀察：第一個(gè)觀察就是超我與聽(tīng)覺(jué)記憶特別是口頭語(yǔ)言的記憶有密切關(guān)系。例如一個(gè)被自己敵意幻想警嚇到了急性焦慮發(fā)作的病人，只要他一想到生氣就感到臉被別人扇了一巴掌。這個(gè)病例超我的活動(dòng)被體驗(yàn)為來(lái)自外人的體罰，就像他在童年時(shí)受父母懲罰一樣。

第二個(gè)觀察是：通過(guò)內(nèi)射作用形成超我的父母表象，就是父母的超我。父母總是以他們自己兒時(shí)父母對(duì)待他們的方式來(lái)訓(xùn)練他們的子女，孩子超我反應(yīng)了或類似他們的父母。超我是投注了的父母的象征，超我和自我的關(guān)系就像父母和孩子。

俄底浦斯期結(jié)束以后，超我發(fā)動(dòng)并強(qiáng)迫自我針對(duì)本我沖動(dòng)的防御活動(dòng)。一個(gè)嚴(yán)重自尊或自尊心過(guò)低的病人，可能是在潛意識(shí)里譴責(zé)自己錯(cuò)誤的行為。

超我的特點(diǎn)：一報(bào)復(fù)法則，以牙還牙；二對(duì)欲望和行為缺乏辨別；三可能在潛意識(shí)里導(dǎo)致贖罪或自我懲罰。

如：一名溜門撬鎖的盜賊，一年多一直很順利，突然有一天他完全改變了自己的偷盜習(xí)慣，并將贓物拿到當(dāng)鋪典當(dāng)，幾天后他就落入警察手中。罪犯潛意識(shí)里安排了自己被逮捕入獄這件事。

對(duì)懲罰的需要也可能導(dǎo)致其他形式的痛苦或自我傷害，比如職業(yè)生涯的失敗(所謂命運(yùn)神經(jīng)癥)，意外受傷等。

比如：一個(gè)在童年有很強(qiáng)窺淫傾向的人，成年以后會(huì)成為反對(duì)不道德行為組織的積極支持者，特別熱衷于刺探和檢舉淫穢照片的傳播，他在潛意識(shí)中為滿足他的窺淫癖提供了機(jī)會(huì)，但他沒(méi)有觀看裸體時(shí)的罪惡感。他的自我已將罪惡感排除在意識(shí)之外，建立了反向形成，意識(shí)里體驗(yàn)到的是優(yōu)越感和美德。

自我對(duì)超我的防御是正常心理機(jī)能的一部分，超我和集體心理學(xué)之間有重要的聯(lián)系。集體的每個(gè)成員都有共同的道德標(biāo)準(zhǔn)即超我成分。

總結(jié)：超我是俄狄浦斯期父母的禁令和勸誡的結(jié)果，在一生中，超我的潛意識(shí)本質(zhì)是對(duì)俄底浦斯期情結(jié)的性欲望和攻擊欲望的禁止。

第六章? 過(guò)失和詼諧

一、過(guò)失

一個(gè)古老的諺語(yǔ)：口誤是內(nèi)心真實(shí)想法的流露。口誤、筆誤、遺忘，這些現(xiàn)象的發(fā)生都有目的性，不是偶然發(fā)生的。比如：s君把J小姐的名字忘掉了，或者稱他為R小姐；某人對(duì)他尊貴的主人講話時(shí)忘記了應(yīng)有的規(guī)矩。即使本人沒(méi)有意識(shí)到，這些現(xiàn)象也是個(gè)人潛意識(shí)有目的，有意圖的行為。

遺忘這種失誤是由于壓抑直接造成的，基本目的是防止產(chǎn)生焦慮及罪惡感。例如：有病人多年來(lái)一直巧妙地使用合理化的手段，以避免因自己的性行為而感到懼怕及羞愧。進(jìn)行精神分析時(shí)，他對(duì)這個(gè)領(lǐng)悟印象極深，認(rèn)為對(duì)于了解自己的神經(jīng)癥癥狀十分重要，然而僅僅一兩分鐘后，他突然想不起來(lái)五分鐘前談的是什么事情。

口誤和筆誤也是對(duì)某些潛意識(shí)欲望不能完全壓抑所致。例如：某律師在炫耀他的當(dāng)事人對(duì)他如何信任時(shí)，把“他們及其秘密的麻煩事”說(shuō)成了“他們極其冗長(zhǎng)的麻煩事”。這個(gè)口誤暴露了他內(nèi)心的愿望，希望他的當(dāng)事人把話說(shuō)的簡(jiǎn)短些，不要占他那么多時(shí)間。

所有被認(rèn)為是由于“人類不完善”而造成的不幸之事，都是這些行為者潛意識(shí)意愿的結(jié)果，比如車禍。潛意識(shí)里，故意使自己受損或受傷。這些人的潛意識(shí)里需要懲罰、犧牲，要償還早先的行動(dòng)或愿望，所有這些東西都是屬于超我的。

二、詼諧

每一個(gè)諧語(yǔ)的產(chǎn)生都是基于初級(jí)過(guò)程思維的作用。詼諧時(shí)是創(chuàng)造者和聽(tīng)者暫時(shí)的復(fù)現(xiàn)了初級(jí)過(guò)程思維，是自我本身引起的退行作用。詼諧的內(nèi)容由敵意或性的想法構(gòu)成。

詼諧的愉快來(lái)源于兩個(gè)方面：(一)退行的初級(jí)過(guò)程思維代替次級(jí)過(guò)程思維，這是詼諧的必須條件(二)平時(shí)被控制或被禁止的沖動(dòng)釋放或逃逸的結(jié)果，愉快的體驗(yàn)來(lái)自于此。

詼諧是自我制造出來(lái)的，受自我歡迎。過(guò)失時(shí)暫時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的潛意識(shí)意愿可來(lái)自自我、本我或超我；而詼諧中表現(xiàn)出來(lái)的潛意識(shí)意愿均來(lái)自本我。

? ? ? ? ? ? 第七章? ? 夢(mèng)

(夢(mèng)是通向潛意識(shí)領(lǐng)域的捷徑)

一、夢(mèng)的組成

夢(mèng)的組成包括三部分：夢(mèng)的顯意，夢(mèng)的隱意，夢(mèng)的工作。

夢(mèng)的隱意有三個(gè)主要范疇：(一)包含了夜間感覺(jué)的印象，如鬧鈴聲，饑，渴，尿意，便意，疼痛等。(二)包含了與夢(mèng)者當(dāng)時(shí)醒覺(jué)生活中的活動(dòng)及先占密切相關(guān)的思想和觀念，而這些思想和觀念仍然在夢(mèng)者心中潛意識(shí)地活動(dòng)著。(三)包含一個(gè)或幾個(gè)本我的沖動(dòng)，這些沖動(dòng)(至少在以原始的嬰兒的形式表現(xiàn)時(shí))被自我防御排斥于意識(shí)之外，并在醒覺(jué)生活中不能得以直接的滿足。來(lái)源于本我被壓抑的沖動(dòng)，具有兒童或嬰兒的特點(diǎn)。在大孩子和成人中，夢(mèng)的隱意有兩個(gè)來(lái)源，當(dāng)時(shí)的過(guò)去的。

比如：一個(gè)兩歲小男孩的夢(mèng)。她媽媽出了醫(yī)院，抱回家一個(gè)剛出生的小弟弟，第二天早上，他訴說(shuō)前一天晚上“看見(jiàn)小弟弟走掉了”。這個(gè)夢(mèng)的隱意是對(duì)剛出生的小弟弟的敵意沖動(dòng)，并且希望小弟弟死掉或者滾開(kāi)。

夢(mèng)的工作包括了：形成或選擇一個(gè)滿足欲望的幻想，并以視象的形式將他再現(xiàn)。做夢(mèng)的過(guò)程，實(shí)際上就是在幻想中滿足本我沖動(dòng)的過(guò)程。

二、與夢(mèng)的工作有關(guān)的因素有三個(gè)

1、夢(mèng)的工作的本質(zhì)，將夢(mèng)的隱意中還沒(méi)有用初級(jí)心理過(guò)程的語(yǔ)言表達(dá)的部分轉(zhuǎn)化成初級(jí)心理過(guò)程的語(yǔ)言，將夢(mèng)的隱意的所有成分通過(guò)縮合變成滿足欲望的幻想。一個(gè)單一的意象同時(shí)能再現(xiàn)幾個(gè)隱夢(mèng)的成分，形成高度的縮合。

2、由自我防御作用組成，把它比作新聞檢察官。自我防御可以偽裝夢(mèng)的隱意和使顯夢(mèng)晦澀難懂。顯夢(mèng)被稱為妥協(xié)形成：即夢(mèng)的隱意的力量為一方與自我防御為另一方之間的妥協(xié)。比如：一個(gè)女人的夢(mèng)，表達(dá)的是俄底浦斯期的欲望，即與他父親發(fā)生性關(guān)系的欲望。經(jīng)過(guò)偽裝可能變成：一個(gè)陌生女人與他的兒子呆在一個(gè)地板光滑的房間里。

妥協(xié)形成有典型的幾點(diǎn)：1.屬于隱意的事情可以表現(xiàn)于顯意的各個(gè)部分2.部分顯夢(mèng)甚或全部顯夢(mèng)表現(xiàn)得模糊不清。

3、輔助因素即后期修飾。

還有一種以焦慮為主線的夢(mèng)：噩夢(mèng)和懲罰夢(mèng)。焦慮夢(mèng)表示自我防御作用的失敗，夢(mèng)的隱意沖破自我防御闖入意識(shí)，進(jìn)入夢(mèng)的顯意。懲罰夢(mèng)，顯夢(mèng)表現(xiàn)的不是偽裝的被壓抑欲望的幻想，而是偽裝的懲罰欲望的幻想。

為了研究某個(gè)人的夢(mèng)，必須通過(guò)顯夢(mèng)去了解其隱意。

? 第八章? ? 病理心理學(xué)

一、精神障礙的發(fā)展?fàn)顩r

神經(jīng)癥是由素質(zhì)和經(jīng)歷兩種因素引起的。

1.壓抑是正常心理發(fā)育也是異常心理發(fā)育的特點(diǎn)。

2.被壓抑的沖動(dòng)，逃出壓抑造成神經(jīng)癥，導(dǎo)致神經(jīng)癥癥狀的被壓抑的沖動(dòng)都是性欲的沖動(dòng)。

發(fā)現(xiàn)了嬰兒性欲是個(gè)正常的現(xiàn)象，它的意義在于：1.縮短了正常人與神經(jīng)癥病人之間的距離。正常人與神經(jīng)癥病人之間并不存在不可逾越的鴻溝，他們之間在心理學(xué)上只是量的差異非質(zhì)的不同。2.說(shuō)明了性變態(tài)的原因，以及性變態(tài)對(duì)正常人及精神神經(jīng)癥病人的關(guān)系。神經(jīng)癥病人部分或全部的性生活被表現(xiàn)于他的癥狀之中。

嬰兒和兒童期的事件和經(jīng)歷直接造成日后生活中的精神障礙。臨床上的精神障礙，理解為心理結(jié)構(gòu)不同程度不同形式的功能障礙。

如果內(nèi)驅(qū)力控制得不夠，自我和超我的功能會(huì)缺乏；如果被控制的過(guò)分，自我就太強(qiáng)，超我太嚴(yán)厲。許多自我的興趣，作為內(nèi)驅(qū)力出路和快樂(lè)來(lái)源的活動(dòng)。

除了認(rèn)同，還有一種因素，由本能的沖突來(lái)決定。例如一個(gè)孩子對(duì)造型和繪畫(huà)的興趣，可能有一種特殊的希望被糞便弄臟的沖突決定；科學(xué)上的好奇可能來(lái)自于早年對(duì)性的強(qiáng)烈的好奇。本能沖突更多的是被自我以限制或抑制的方法解決。例如一個(gè)其他方面很聰慧的孩子，學(xué)不了算術(shù)，而他哥哥在算術(shù)上有天賦。他用自我欺騙式的智力活動(dòng)抑制避免由于妒忌而與哥哥競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的感情傷害。比如有人潛意識(shí)地避開(kāi)終生事業(yè)的成就。超我的形成是俄狄浦斯期嚴(yán)重的本能沖突的正常結(jié)果。

二、弗洛伊德早期通過(guò)研究癔癥和防御性神經(jīng)精神病而了解到的心理結(jié)構(gòu)功能障礙形式

在自我不利情況下，自我、本我出現(xiàn)了劇烈的沖突并達(dá)到了妥協(xié)，這種妥協(xié)被稱為神經(jīng)癥癥狀。在心理功能障礙的形式中都存在自我防御的失敗。妥協(xié)形成潛意識(shí)表現(xiàn)了兩種成分：一是內(nèi)驅(qū)力衍生物；二是自我防御反應(yīng)， 及自我被內(nèi)驅(qū)力沖破后對(duì)出現(xiàn)的危險(xiǎn)所表現(xiàn)的恐懼和罪惡感的反應(yīng)。

例如：患有嘔吐癥狀的年輕女子。通過(guò)精神分析，這個(gè)病人潛意識(shí)里被壓抑的欲望是受孕于他的父親。父母離異及父親再娶，使自我力量再也不能適當(dāng)控制她的俄期欲望。欲望表現(xiàn)為幻想“母親死了或離開(kāi)了，我已取代她的位置”。

神經(jīng)癥的癥狀形式有兩種：(1)疾病或癥狀形式的原始獲益，原始獲益在于至少部分的滿足了一種或幾種本能欲望，同時(shí)又不至于產(chǎn)生嚴(yán)重的罪惡感和焦慮(2)繼發(fā)獲益。繼發(fā)獲益是自我繼續(xù)尋找能夠滿足愉快的努力。

總結(jié)：在心理功能的領(lǐng)域中，正常的和病理的之間不存在什么明確界限，他們之間只是程度上的差異，不是本質(zhì)上的不同。

第九章? 心理沖突與常態(tài)心理功能

一、性格特征與幼兒期的本能愿望

分為三種性格類型：口腔性格，肛門性格，性器性格。

口腔性格：自信樂(lè)觀大度及與之相反的特點(diǎn)，成為口腔性格。

肛門性格：是由幼兒期的肛門愿望和沖突導(dǎo)生出來(lái)的用于稱呼凌亂不整，污穢骯臟和不修邊幅的人。

性器性格：野心勃勃，追求認(rèn)可和稱贊，稱為性器性格。

例如：一位20多歲的婦女，有著仁慈大度的性格特征，出現(xiàn)了神經(jīng)癥性障礙。病人小時(shí)候與其生母長(zhǎng)期分離，對(duì)母親懷有強(qiáng)烈的矛盾情感，小小年紀(jì)充當(dāng)了弟妹們的支柱。成年以后她仍懷著強(qiáng)烈的愿望幫助那些孤弱無(wú)助的、受盡折磨的弱小者。通過(guò)分析，病人畢生都渴望有一位可愛(ài)的、可信賴的母親，同時(shí)又存在很憎恨和復(fù)仇的愿望。

二、在幼兒期本能生活與成年期的一些正常活動(dòng)(如選擇職業(yè)，選擇配偶)之間，可觀察到同樣的聯(lián)系。

比如：一位40歲的男性產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)職業(yè)的選擇就是源于童年時(shí)對(duì)于母親分娩弟妹的強(qiáng)烈好奇心所致。孩提時(shí)的性好奇是決定他職業(yè)選擇的重要因素。

每個(gè)人的第一個(gè)性對(duì)象在童年時(shí)代就有了，日后再有的性對(duì)象往往是童年時(shí)第一個(gè)性對(duì)象的復(fù)制版。

例如：一位年輕男子與一女士戀愛(ài)結(jié)了婚，他清楚覺(jué)察到妻子與他相像。潛意識(shí)中這位女士代替了他的一位姐妹。童年時(shí)，他非常喜歡這位姐妹，曾幻想與她結(jié)婚。

宗教和心理功能的某些方面也有聯(lián)系：即起源于幼兒期本能生活的潛意識(shí)動(dòng)機(jī)和心理沖突。幼兒的家庭，本質(zhì)上就是他的全部世界。宗教把整個(gè)世界變成了幼兒家庭的翻版。宗教對(duì)信徒有三重功能：提供一種宇宙論，一套行為準(zhǔn)則，一個(gè)獎(jiǎng)懲系統(tǒng)。父母提供給幼兒的也正是這些。潛意識(shí)里，宗教儀式是和幼兒期愿望和恐懼有聯(lián)系的。每一個(gè)群體的宗教都是為了應(yīng)付潛意識(shí)的心理沖突。

另外在文藝中潛意識(shí)精神生活也有重要作用，無(wú)論作家怎樣藝術(shù)加工，精心掩蓋其本質(zhì)，實(shí)際呈現(xiàn)于讀者面前的永遠(yuǎn)只能是對(duì)其潛意識(shí)本能愿望的反應(yīng)，是對(duì)其白日夢(mèng)的改造加工。幼兒期本能愿望終身持久存在于潛意識(shí)之中，由之產(chǎn)生的心理沖突，在心理功能的各個(gè)方面一而再，再而三的反復(fù)呈現(xiàn)，有的屬常態(tài)，有的屬病態(tài)，直至生命完結(jié)才會(huì)終止。

第十章? ? 當(dāng)今的精神分析

一、精神分析的意義

1.實(shí)踐方面是一種治療的方法

2.是了解人類天性最好的信息來(lái)源。精神分析的發(fā)現(xiàn)，使我們能更準(zhǔn)確，更充分，更完整的了解作為一個(gè)獨(dú)立的人的心理活動(dòng)和行為。

我們所做、所想，部分地由于本我的力量，也就是兒童時(shí)期本能愿望所支配；部分的由對(duì)那些愿望抵制的防御機(jī)制的作用(即自我)；部分的由道德上的要求(即超我)；部分的由我們所處的外部環(huán)境的緊急事件及機(jī)遇構(gòu)成。

二、精神分析的前景以及當(dāng)前精神分析學(xué)家積極調(diào)查的領(lǐng)域

1.如果一個(gè)人想實(shí)踐心理治療，首先應(yīng)當(dāng)分析自己，盡可能多的理解自身的心理沖突。對(duì)自身缺乏充分的了解，自己內(nèi)心主要的心理沖突沒(méi)有得到圓滿解決，會(huì)很容易受到病人的沖突、潛意識(shí)愿望和恐懼的影響。

2.精神分析已擴(kuò)展到心理疾病領(lǐng)域以外，如社會(huì)科學(xué)，行為科學(xué)，法律專家，文學(xué)藝術(shù)界。

3.精神分析目前主要的興趣是臨床實(shí)踐和精神分析的教育，也就是訓(xùn)練臨床實(shí)踐的分析者。與精神分析有關(guān)的專業(yè)人員的精神分析教育也越來(lái)越受到重視。

4.部分精神分析學(xué)家致力于研究?jī)和l(fā)展。

5.精神分析學(xué)家越來(lái)越注意在最初兩年中，兒童所受到的成人照顧對(duì)兒童心理發(fā)展的作用。

比如：戀母階段(2.5-6歲)對(duì)每個(gè)兒童來(lái)說(shuō)都是困難和躁動(dòng)的時(shí)期，是心理發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)段。在最初年代照顧兒童的成人所采用的撫養(yǎng)方式對(duì)兒童心理發(fā)展起了很大作用。

結(jié)語(yǔ)：精神分析的真正目的是要得到精神分析式的個(gè)人史，進(jìn)而去認(rèn)識(shí)人的心理和行為，并試圖根據(jù)所了解的過(guò)去和現(xiàn)在的情況預(yù)測(cè)未來(lái)。

而對(duì)于作為母親的我們來(lái)說(shuō)，認(rèn)識(shí)到最初幾年母親對(duì)孩子的陪伴將影響孩子一生是至關(guān)重要的。