關(guān)于急性髓性白血病分型

M0到M7，先說粒細(xì)胞，然后是粒單核細(xì)胞，然后是單核細(xì)胞，然后是紅細(xì)胞，最后是巨核細(xì)胞。

所以M0叫做急性髓性白血病未分化型。。M1叫做急性粒細(xì)胞白血病未分化型。。M2叫做急性粒細(xì)胞白血病部分分化型。。M3叫做早幼粒細(xì)胞白血病部分分化型。。M4叫做急性粒單核細(xì)胞白血病。。M5叫急性單核細(xì)胞白血病。。M6叫做紅白血病。。M7叫做巨核細(xì)胞白血病。

Auer 小體出現(xiàn)在急粒，急單，急粒單。

急性早幼粒細(xì)胞白血病出現(xiàn)DIC 的原因是纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)，通過3P實(shí)驗(yàn)(魚精蛋白實(shí)驗(yàn))可測(cè)得。治療方案要選維A酸(砒霜，蒽環(huán)類藥物)。

非M3型白血病，治療方案用DA (蒽環(huán)類藥物和阿糖胞苷)

NaF抑制。主要是單核細(xì)胞白血病，粒單核細(xì)胞白血病抑制小于50%。此外單核細(xì)胞白血病容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)侵潤(rùn)。(牙齦增生、皮膚結(jié)節(jié)。)

過氧化物酶存在于粒細(xì)胞系，所以pox 染色粒細(xì)胞白血病呈陽性。

關(guān)于白血病基因型改變

M2:ETO? ? ? ? ? M3 :RARA (拉拉)? ? 慢粒：bcr /ahl （費(fèi)城染色體)? ? ? M4:CBFB? ? ? ? M5:ENL? ? ? ?

關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病

青少年多見。

分為L(zhǎng)1(小細(xì)胞)。。L2(大細(xì)胞)。。L3（Brukit型）

中樞神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸侵潤(rùn)多見

治療方案：VP (長(zhǎng)春新堿和潑尼松)是基礎(chǔ)，DVP? (蒽環(huán)類藥物，長(zhǎng)春新堿，潑尼松),DVLP(蒽環(huán)類藥物，長(zhǎng)春新堿，潑尼松，左旋門冬酰氨酶)是進(jìn)階。

藥物副作用

環(huán)磷酰胺：出血性膀胱炎(因?yàn)榘螂资菆A的，圓環(huán)圓環(huán))，骨髓抑制

甲氨蝶呤：口腔粘膜潰瘍(因?yàn)槊褚允碁樘?，這個(gè)天是第一的意思，甲也有第一的意思。)所以用于鞘內(nèi)注射治療神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

長(zhǎng)春新堿：周圍性神經(jīng)炎(陳品洲長(zhǎng)春人感覺就挺神)

左旋門冬酰胺酶：肝損害。

蒽環(huán)類藥物(柔紅霉素，阿霉素)：心肌毒性

環(huán)孢素：多毛牙齦增生

博來霉素：內(nèi)臟纖維化