小時(shí)候打過(guò)的疫苗長(zhǎng)大了還有用嗎？

不同的疫苗作用時(shí)間不同,比如天花苗可能是終生的,比如乙肝苗可能是幾年的。如果不知道具體的期限,可以到醫(yī)院查一下抗體。

即使小的時(shí)候接種過(guò)乙肝疫苗，那么隨著時(shí)間的推移，接種乙肝疫苗所產(chǎn)生的乙肝表面抗體滴度會(huì)逐漸下降，抗體也會(huì)逐漸消失。如果乙肝表面抗體滴度＜10mIU/ml、應(yīng)該接種3針乙肝疫苗，如果乙肝表面抗體滴度在10-100mIU/ml、應(yīng)該注射1針乙肝疫苗加強(qiáng)針。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，可以保護(hù)機(jī)體免受乙肝病毒的侵犯。

感染了HPV病毒，疫苗仍然有保護(hù)效果！并且并不需要等到轉(zhuǎn)陰再接種，因?yàn)橐呙缰挥蓄A(yù)防作用，并無(wú)治療作用。所以一旦感染某種亞型，疫苗對(duì)于已經(jīng)感染的亞型并沒(méi)有預(yù)防作用。

最新的九價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防9種HPV病毒亞型，因此感染了某種亞型，疫苗仍然有保護(hù)效果，只是相對(duì)沒(méi)有感染的朋友，保護(hù)的范圍小了一些！因此，接種HPV疫苗對(duì)于預(yù)防宮頸癌至關(guān)重要！國(guó)際社會(huì)建議：9歲以上的男女就可以開(kāi)始接種疫苗。

預(yù)防接種是控制傳染病最經(jīng)濟(jì)最有效的措施。我國(guó)自上世紀(jì) 50 年代開(kāi)始接種疫苗，先后消滅了天花，消滅了脊髓灰質(zhì)炎，麻疹、白喉、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、百日咳等發(fā)病下降了 90%以上，疫苗在降低死亡率、保障公眾健康、增加人均期望壽命方面發(fā)揮了巨大的作用。接種疫苗是每個(gè)公民的權(quán)力，也是基本義務(wù)，受法律保護(hù)。

以上經(jīng)驗(yàn)證明只要接種過(guò)的疫苗免疫成功了，就會(huì)持續(xù)發(fā)揮作用。因?yàn)橐呙鐣?huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生大量針對(duì)該疫苗抗原的有效抗體，并產(chǎn)生大量針對(duì)該抗原的免疫記憶細(xì)胞。隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)的有效抗體可能逐漸降低至低水平，但是并不等于免疫力消失了，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)里還存有小時(shí)候疫苗刺激產(chǎn)生的免疫記憶細(xì)胞。一旦再次接觸到傳染源，免疫記憶細(xì)胞被疫苗成分相同抗原的刺激激活，迅速產(chǎn)生大量新的有效抗體，免疫力會(huì)再次提升。

由于個(gè)體差異，個(gè)別人可能由于遺傳或免疫系統(tǒng)不敏感等原因?qū)е陆臃N疫苗后免疫失敗。據(jù)觀察，大約 10-20% 左右的人對(duì)疫苗沒(méi)什么反應(yīng)，或者接種疫苗后不長(zhǎng)時(shí)間體內(nèi)抗體就消失了。這部分人需要根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)判斷是否補(bǔ)種疫苗，以乙肝為例，因感染機(jī)會(huì)多，家庭或身邊有乙肝感染者的免疫失敗者需要加強(qiáng)接種乙肝疫苗。另外大量的研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，免疫失敗的人相對(duì)于那些不接種疫苗者，患病后的臨床表現(xiàn)也要輕很多。

為什么嬰兒出生就要打很多疫苗？

兒童出生后會(huì)受到各種細(xì)菌、病毒的侵?jǐn)_，6 個(gè)月以?xún)?nèi)的兒童往往通過(guò)獲得的母?jìng)骺贵w的保護(hù)而免受感染。但 6 個(gè)月后，隨著母?jìng)骺贵w的逐漸衰退，兒童會(huì)暴露在麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、甲型肝炎、乙型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等多種疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)中，若想兒童獲得足夠的保護(hù)力，最有效的方法是按照免疫程序盡早接種相應(yīng)疫苗。

疫苗跟所有藥品一樣，對(duì)于人體是異物，接種疫苗也會(huì)發(fā)生一定的副作用。由于疫苗的生物學(xué)特性和個(gè)體差異，在誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)特定疾病保護(hù)力的同時(shí)，少數(shù)接種者也會(huì)發(fā)生副反應(yīng)，常見(jiàn)的是低熱、局部紅腫、全身乏力等一般反應(yīng)，嚴(yán)重副反應(yīng)極低。據(jù) WHO 統(tǒng)計(jì)，接種疫苗出現(xiàn)急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的比例是 0.7-20/100 萬(wàn)劑。接種脊灰減毒活疫苗出現(xiàn)相關(guān)麻痹病例（簡(jiǎn)稱(chēng) VAPP）比例是 2-4/100 萬(wàn)劑（首劑 1/75 萬(wàn)劑，后續(xù)劑次 1/510 萬(wàn)劑）。監(jiān)測(cè)表明，我國(guó)國(guó)產(chǎn)疫苗副反應(yīng)發(fā)生率并不高于進(jìn)口疫苗。隨著各種疫苗使用量的增加，相應(yīng)傳染病發(fā)病下降，人們的關(guān)注點(diǎn)逐漸從疫苗有效性向安全性轉(zhuǎn)變。跟患病風(fēng)險(xiǎn)相比，疫苗副應(yīng)造成的損害微不足道，如果怕疫苗副反應(yīng)卻甘愿冒患病風(fēng)險(xiǎn)，是非常不明智的。

盡管有時(shí)疫苗副作用不可避免，但工作中我們應(yīng)努力將發(fā)生副反應(yīng)的可能降到最低：①接種前和醫(yī)生做好溝通。準(zhǔn)確告知接種醫(yī)生孩子的健康狀況，是否患有疾病，如先天性免疫缺陷、免疫功能低下及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的心臟、肝臟、腎臟疾病等，一周內(nèi)是否有發(fā)熱、腹瀉、皮疹等患病狀況及用藥情況，最近幾天是否接觸了患有傳染病的人，是否對(duì)某種物品或者食品、藥品過(guò)敏等，便于接種醫(yī)生根據(jù)孩子的情況判斷是否適合接種。②接種后做好觀察。接種后在現(xiàn)場(chǎng)要留觀 30 分鐘，沒(méi)有問(wèn)題再離開(kāi)?；丶液笞尯⒆映浞中菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)多喝水。接種當(dāng)天不要給孩子洗澡，防止受涼及局部感染等。接種后出現(xiàn)低熱、局部紅腫等，不必特殊處理，一般 1-2 天即可恢復(fù)。若出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或高熱反復(fù)、哭鬧不停等情況，要及時(shí)到醫(yī)院診治。