講故事是個傳遞想法的好方式,因為人們會在故事當中思考。
在講故事的時候,治療師可以用一種非常濃縮的,并且非常身臨其境的方式來描述獨特的關(guān)系模式。
同時還可以描述關(guān)系模式的動力,以及它的戲劇性。
聽故事的人可以與故事的主人公合二為一,或者也可以與故事中的主人公劃清界限。
可以強調(diào)他們的相似之處,或者也可以強調(diào)彼此間的差異。
在某種程度上,聽故事的人進入了故事主人公的內(nèi)部視角,而在這一過程中,并不需要求去糾結(jié)什么抽象的概念。
因此,如果要對某件事情進行改釋,那么講故事的方法要好過所有的理論闡述 。
我們的日常用語 就是其原本的樣子,當事人使用的語言,也就是他們擁有的語言。
要想讓疾病成為一個有行動能力的個體,行之有效的方法就是將癥狀或疾病擬人化,
通過這樣的方式,癥狀或疾病就變成了病人的家屬的或治療師的一個某種形式的互動伙伴 。
疾病作為一位虛擬的家庭生活的參與者,已經(jīng)被納入了聯(lián)盟,
在權(quán)力斗爭中既可以被人利用,針對它也形成了防御的陣線。
如果治療師在他提問中把疾病也當做一個人,像對待其他人那樣來對待它,
那么就會清楚地看到參與者與它有什么樣的情感關(guān)系,它在家庭內(nèi)部發(fā)揮著什么樣的作用 。
如果一個孩子被定為患有精神疾病,那么劃分及彼此界限的沖突階段就不會出現(xiàn)了,或者是以其它方式的出現(xiàn) 。
既然被定認定為患有精神疾病,那么與此相應的,就是沒人會把他當回事兒。
其次在交際當中已經(jīng)形成了一個避免沖突的動力,因為大家永遠都搞不清楚他說的那些話是否就是他說想的。
他說那些話和他的行為,確實是他——一個能夠自己負責任的,有行動能力的主體的真實想法嗎 ?還是僅僅是他的癥狀 。
病人通常會邀請他的家屬來取消他的說他說話的資格,
從某種程度上看,這是一個共同的,合作的,避免沖突的模式。
在那些擁有被診斷為患有精神分裂的家庭成員的家庭里 ,這種模式經(jīng)常會被看到。
如果人們沒搞清楚某個人說的話做的事是否就是他說想的,那么確實也沒辦法與他就交流的內(nèi)容進行沖突。
或者換個說法,沒有什么內(nèi)容得到了交流,在大多數(shù)情況下,這種模式所帶來的長期后果是“去交際”:病人被剝奪了交際的資格或者病人自己把自己的交際資格給剝奪了(從交際的團體中被排除出去。 )
如果某人在經(jīng)歷了十年的婚姻之后離了婚,那么說“如果我們當初沒結(jié)婚,那會如何如何”是沒有任何意義的。重要的問題是我們將來會做什么 。
如果某人把自己描述成病人,其他人也把他描述成病人,那么父母永遠都會說,你回到我們這里來吧。
人們不會把一個孩子置之門外,沒有父母會這么做,盡管他們在理智上也對自己說這樣會更高更好一些。
我?guī)缀鯖]有遇到過能夠做到這一點的父母這是情感的問題。人們不能把一個病孩子扔到大街上。
聰明的一個標志就是走最輕松的路。
這是一個經(jīng)濟學原理 在經(jīng)濟研究中也有相關(guān)的描述,走最難走的路,這是從經(jīng)濟上看似荒唐愚蠢的,所以走最輕松的路就是聰明的一個標志 。
那些擁有自己的企業(yè)的家庭經(jīng)常會如此,工作具有崇高的價值,只有病人才能夠逃避工作 。
解讀一個人的行為方式?jīng)Q定著其在家里是如何被看待的 ,大家是如何與他交往的。
如果他被看做病人,那么沖突就會最少 。
如果他總是強調(diào)自己的疾病,那么從短期來看他就會避免掉惱火麻煩。
從長期來看,他就會給自己剝奪掉很多成年人的生活機會 。
根據(jù)經(jīng)驗看 疾病自己找到某個人的頭上,但是人們也邀請了他,他不是從天而降的 。
他雖然在某個時間就來了,但是人們首先得把門打開,并且把邀請函寄走 。
只要在提出假設性問題或在進行實為實驗時得到的回答是“我不知道”那就是出現(xiàn)了那個著名的 抗阻現(xiàn)象 。
來訪者選擇自殺的話題,這個話題令在座所有人不知所措,而且還讓剛剛談到那個那個話題變得不那么重要了。
考慮到他的自殺危險,他不工作,早上7點不起床又算得了什么呢?
他用比較得體或者不那么得體的方式指出來自殺的可能性總是存在的。
于是對所有參與者來說,他們的解釋,以及評價的框架就都改變了。
較高的價值——活著,使較低的價值 ——要讓自己適應家里人對他的成就期望,變得無效了 。
從系統(tǒng)式治療的角度看,這個策略非常有效。
通過這一策略, 取消了親屬們的辯論資格, 讓自己在所有要求他改變的呼聲面前得到了安靜。
從治療技術(shù)的層面上看,非常重要的一點是治療是要把談到自殺的過錯歸結(jié)于其自己,治療師只有這么做,他才能夠發(fā)展出其它的干預策略,否則他就會變得沒有行動能力,或者停留在沒有行動能力的狀態(tài)中。
因此,治療師不僅要找出來,而且還要讓大家都清楚明了,他是如何引發(fā)了患者的自殺表述的。
一個首要的問題是,此處存在的游戲規(guī)則是否在家庭內(nèi)部也行之有效 。
在大多數(shù)家庭里,自我毀滅的表述帶來的結(jié)果是,大家讓病人得到了安靜,讓他被照顧的愿望得到滿足。
而在大多數(shù)情況下,人們都不會去對這種交際模式進行一番反思 。
人們把情感看作是交際系統(tǒng)中的信號,那么從診斷的角度來看,一個具有重要意義的問題是,
哪種互動模式與哪種情感表達是聯(lián)系在一起的 。
提供給在座的人哪種關(guān)系是與此相連的,對他們來說,哪種行動推動力被激發(fā)了或者被壓制了 ?
如果治療師只是自己被自己所感覺到的行動推動力牽著走,那么他非常有可能在治療上毫無作用 ,
因為在這種情況下,只是患者的那些在以往的家庭互動中積累起來的經(jīng)驗得到了證實,而治療師對此起到了推波助瀾的作用 。
由于人們已經(jīng)在某個特定的文化圈內(nèi)被社會化了,所以他們對某種情感表達的反應,往往帶有固定的套路和定勢。
哭的人會得到安慰 因為很顯然,哭對其他人產(chǎn)生的作用就是邀請他們前來安慰。
暴怒的人也是在邀請別人來對他進行控制 如何處理此類的邀請,存在著幾種不同的可能性。
接受,不予理睬,表現(xiàn)出與所期待的相反的行為,對交際模式進行反思。
如果治療師由于無法區(qū)別“改變/堅持”的優(yōu)劣,
既無法對改變保持中立而丟掉了中立的話,那么他就應該轉(zhuǎn)換立場,站到現(xiàn)狀的這一邊。
為此最直接的方式就是去詢問目前狀況好的那一面,既疾病癥狀好的那一面。不僅僅是對患者而言,而且還要針對其他人 。
我們無論如何都不能忘記患者和他的家庭已經(jīng)生存到現(xiàn)在這個時刻了,我們永遠都不知道這么說是不是更合適一些。
盡管存在著這些癥狀,或者正因為存在著這些證癥狀,他們才生存到現(xiàn)在。
類似現(xiàn)存的問題有什么好處?這一類的問題可以把癥狀的適應功能,哪怕是最嚴重的癥狀,置于關(guān)注的焦點。
此外,這一類問題也可以對有可能的改釋構(gòu)成一個好的基礎(積極的含義 )。