多動(dòng)癥不只是注意力問(wèn)題——365父母讀書(shū)會(huì)第133天

今天是A娃父母讀書(shū)會(huì)第133天。我們重頭開(kāi)始學(xué)習(xí)Barkleyr博士的書(shū)《如何養(yǎng)育多動(dòng)癥孩子》,我們結(jié)合最新版本的內(nèi)容重新開(kāi)始分享。今天開(kāi)始分享:“序言”。

我們都知道,孩子比成年人更加活躍,更加生機(jī)勃勃,更難保持自己的注意力,也更加沖動(dòng)。在聽(tīng)從指示與完成工作方面,孩子比成年人的問(wèn)題更多,對(duì)此無(wú)須大驚小怪。因此,當(dāng)家長(zhǎng)們抱怨自己的孩子難以保持注意力、難以控制自己的行為,或者難以抑制自己的沖動(dòng)時(shí),其他人可能想都不想就對(duì)家長(zhǎng)們說(shuō),這些問(wèn)題對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)實(shí)在是再平常不過(guò)的了,這就是孩子的天性,家長(zhǎng)沒(méi)什么可擔(dān)憂的。如果哪個(gè)孩子的行為問(wèn)題讓人覺(jué)得似乎有點(diǎn)過(guò)分了,即便是用要求孩子的標(biāo)準(zhǔn)看也有些過(guò)分了,那么這種情況也許是因?yàn)楹⒆舆€有點(diǎn)不成熟,隨著他不斷長(zhǎng)大,問(wèn)題可能會(huì)逐漸消失。

是的,我們常常說(shuō):“孩子大點(diǎn)就好了”。

很多時(shí)候,這種論調(diào)是正確的。但是,如果這個(gè)孩子在完成學(xué)校課業(yè)時(shí)有困難,無(wú)法和鄰居家孩子和諧相處,如果沒(méi)有家長(zhǎng)的監(jiān)督,就不能完成家務(wù),這些也會(huì)成為家庭沖突的導(dǎo)火索。

如果這些方面的行為問(wèn)題變得非常嚴(yán)重,嚴(yán)重到損害了一個(gè)孩子正常的適應(yīng)功能時(shí),而且這些問(wèn)題很可能無(wú)法隨著孩子年齡的增長(zhǎng)而自行消退,那么,我們就不能說(shuō)這是正常情況了。

如果你的孩子就是這樣的,那么對(duì)問(wèn)題輕描淡寫(xiě)或單純希望孩子的成長(zhǎng)和成熟能帶走問(wèn)題不但是一種謬誤,也會(huì)對(duì)孩子的心理和社會(huì)幸福感造成潛在的傷害。這樣做的危害還可能波及孩子的未來(lái),影響到你和其他家庭成員,因?yàn)槟銈儾攀敲刻煲鎸?duì)這樣孩子。

在Barkleyr博士的書(shū)《如何養(yǎng)育多動(dòng)癥孩子》中,作者根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn),和一些同行的研究,對(duì)于這一類孩子的養(yǎng)育給出專業(yè)的建議和指導(dǎo)。

在關(guān)于多動(dòng)癥的分子遺傳學(xué)研究已經(jīng)鑒別出7條與多動(dòng)癥存在著確定關(guān)系的基因,在科學(xué)家對(duì)人類所有的染色體進(jìn)行了的多動(dòng)癥患病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的基因研究中,結(jié)果發(fā)現(xiàn),似乎至少有25~40個(gè)位點(diǎn)與這種障礙相關(guān)。腦成像的研究同樣提示我們,多動(dòng)癥與一些腦區(qū)相關(guān),研究甚至將這些腦區(qū)的部分活動(dòng)與一些風(fēng)險(xiǎn)基因聯(lián)系在了一起。

科學(xué)研究在大步向前推進(jìn),各種研究成果也迅速累積了起來(lái)。這些研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于家長(zhǎng)而言具有重要的應(yīng)用價(jià)值。這些研究成果不斷對(duì)本書(shū)所倡導(dǎo)的結(jié)論提供了支持,那就是,多動(dòng)癥在很大程度上是一種由生物因素引發(fā)的障礙,多動(dòng)癥有著證據(jù)確鑿的基因/遺傳學(xué)基礎(chǔ)這些發(fā)現(xiàn)同時(shí)也為未來(lái)十年對(duì)多動(dòng)癥的診斷與治療指明了方向,因?yàn)檫@意味著,對(duì)多動(dòng)癥使用基因檢測(cè)手段最終可能成為現(xiàn)實(shí)。由此,針對(duì)這種疾病就可能研發(fā)出更加安全且更加有效的藥物治療方案。

對(duì)于家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō),他們需要知曉這些研究的進(jìn)展,從而能夠?qū)Χ鄤?dòng)癥有更加深入的了解,也能夠更加科學(xué)地應(yīng)對(duì)那些不理智的批評(píng)聲音:有些人堅(jiān)持認(rèn)為,多動(dòng)癥的病因是父母教養(yǎng)不稱職、糟糕的飲食,或者看電視過(guò)多。

例如,在過(guò)去幾十年間,臨床專業(yè)人員對(duì)多動(dòng)癥有著各種各樣的錯(cuò)誤觀念:多動(dòng)癥是父母養(yǎng)育不當(dāng)造成的;在進(jìn)入青少年期之后,孩子身上的多動(dòng)癥最終會(huì)自動(dòng)痊愈;使用興奮劑作為多動(dòng)癥藥物治療方案只對(duì)兒童起效(對(duì)年紀(jì)大一些的青少年或成年人無(wú)效),而且藥物只應(yīng)當(dāng)在上學(xué)期間服用;避免飲食中的食物添加劑和蔗糖對(duì)多動(dòng)癥孩子是有好處的——以上種種其實(shí)都沒(méi)有科學(xué)發(fā)現(xiàn)與文獻(xiàn)作為支持證據(jù)。

最近,有些作者聲稱,導(dǎo)致多動(dòng)癥的原因是玩電子游戲過(guò)度、看電視過(guò)度,或者現(xiàn)代文化加快了生活節(jié)奏。但是,現(xiàn)在我們了解到,很多患有多動(dòng)癥的孩子都是在遺傳上具備了某條基因才會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)于這樣的孩子來(lái)說(shuō),即便成長(zhǎng)為青少年,他們中許多人的問(wèn)題也不會(huì)隨之自動(dòng)消失,而無(wú)論是孩子、青少年還是成人,多動(dòng)癥藥物都是能夠日常服用的,此外,在飲食結(jié)構(gòu)中去掉蔗糖對(duì)于絕大多數(shù)患有多動(dòng)癥的病人來(lái)說(shuō)收效甚微。我們還知道,多動(dòng)癥并不是由玩電子游戲、看電視和現(xiàn)代快節(jié)奏的生活所致。

僅僅40年的研究,就給我們的認(rèn)識(shí)帶來(lái)了如此翻天覆地的變化!事實(shí)上,在過(guò)去10年時(shí)間里,一些令人興奮、甚至有些是深刻的改變業(yè)已發(fā)生,就在我寫(xiě)作本書(shū)的同時(shí),改變?nèi)栽诶^續(xù)。這些改變帶來(lái)的不僅是對(duì)多動(dòng)癥病因更好的理解,而且還有對(duì)多動(dòng)癥多動(dòng)癥本質(zhì)及其成因、教養(yǎng)方式、藥物治療等的更好的認(rèn)知。

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