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下
正
文
先看一個常見的橋段：一位老板問，誰能說說醫(yī)院當下的遇到的問題？90%的人都爭著舉手要說問題。
老板接著問，誰能談?wù)勥@些問題的解決方案？臺下立即鴉雀無聲了。
就有人開始感慨一番：能夠解決問題比能夠發(fā)現(xiàn)問題的人少多了。
重復不是鵬哥的目的，如果停留在問題或結(jié)論，我們就無需開始【醫(yī)管精進社】這一季的主題了，鵬哥想延伸性地提出兩個問題：
1、相對于十年或二十年前，問題多了還是少了，這些問題又是從哪里冒出來的？
2、為什么能夠解決問題的人只是少數(shù)？除了個人主觀能動性，還與什么有關(guān)系？
注意，現(xiàn)在已經(jīng)開始在進行【問題管理】的體驗了。學會開始質(zhì)疑，開始問問題時，問題管理才真正的開始。
Part 1：兩個問題的延伸
先看第一個問題：相對于十年或二十年前，問題當然是多了？
這個點的答案，沒有什么疑問。
問題在于：這些問題又是從哪里冒出來？
“社會、經(jīng)濟在變化，人也在變嘛！”這個答案就有點應(yīng)付了。如果多一點思考，答案可能不一樣了：為什么社會發(fā)展、經(jīng)濟發(fā)達，就一定會帶來更多的問題呢？
再看第二個問題：為什么解決問題的人總是少數(shù)？“主觀能動性不強啊！”這個答案似乎也完美無缺。
問題在于：還與什么有關(guān)呢，與解決問題的難度越來越大，有沒有關(guān)系呢？
此時，好像已經(jīng)有一些不同的思考與方案在浮現(xiàn)了吧。
兩個問題，看似不需要重新提問的。一經(jīng)提問，卻瞬間就不同了。這也正是我們開始【問題管理】專題的魅力所在。
至于以上的思考與延伸，我們可以總結(jié)一下：
1、相對于過去，我們需要面對更多問題，這些問題可能是指數(shù)級別的增加；
2、我們面臨的問題，越來越復雜，越來越難以解決。
Part 2：問題在變異，進化在增速
問題在不斷進化，同時又在不斷的變異中。
對它進行更深層次的了解，將更加方便我們及時修正面對它時的心態(tài)及行為模式，助我們修煉成解決問題的高手。
有沒有問題？——這里一切正常、順利；
有沒有問題？——這個月比上個月降低25%，下個月我想至少要達到上個月150%才行；
有沒有問題？——我想和他恢復以前的關(guān)系，合好如初；
正常、順利、降低、達到等詞語，都是比較性的詞語，在理想狀態(tài)（目標狀態(tài)）和現(xiàn)實狀態(tài)之間存在差距才能行成問題。
無差距，不問題。
問題就是理想狀態(tài)和現(xiàn)實狀態(tài)之間的差別。問題基本就是由這兩大要素組成：理想狀態(tài)+現(xiàn)實狀態(tài)。
問題的多少、難易，就取決于兩種狀態(tài)的相對狀態(tài)。
通過兩個案例來理解一下：
案例一：醫(yī)院管理中常見的話題
80、90后員工的管理難度越來越大，為什么？
其實就是現(xiàn)實狀態(tài)的越來越不穩(wěn)定，他們更加自主，更加想顯示自我，增加了現(xiàn)實狀態(tài)的不穩(wěn)定，問題就越來多，越來越難以處理。
案例二：投資人缺乏安全感？
為什么現(xiàn)在越來越多的中小型醫(yī)院投資人缺乏安全感，這種感覺越來越強烈？
其實就是現(xiàn)實狀態(tài)和理想狀態(tài)，都進入急劇變化的時期：
1、由于競爭越來越激烈，競爭環(huán)境越來越惡化，這就是現(xiàn)實狀態(tài)越來越不穩(wěn)定，不知道還有多少資本進入、不知道還有哪些潛在跨界而來的對手；
2、未來的理想狀態(tài)也不穩(wěn)定，無法確定醫(yī)院未來以一種什么樣的水平與姿態(tài)，因為很難確定未來的市場競爭狀態(tài)；
我們在現(xiàn)代遇到的問題中，大部分現(xiàn)實狀態(tài)和理想狀態(tài)，都存在極大的變數(shù)。
這就是我們現(xiàn)在遭遇問題越來越，問題越來越難以解決的根本原因。
Part 3：問題變化趨勢的幾個特點
問題在發(fā)生著劇烈的變化，我們雖然永遠無法完全正確的定義問題與解決問題，但可以通過尋找一些共同的特征來努力爭取更好的結(jié)果。
這些變化又對我們提出了哪些要求呢？
問題只會越來越多
從物理學，熵增的理論來看，系統(tǒng)里的無序程度只會越來越高，熵是無序程度度量。
簡單來理解一下：同樣一個遲到的處理，過去和現(xiàn)在的處理結(jié)果影響度就不同，帶來的潛在衍生問題就不同的。
每一個問題的解決，都意味著機會，就是選擇這個方案，就只能放棄其他方案，而每個方案又只能兼顧到解決部分成因，沒有被涵蓋的因素，就有可能演變成新的問題。
所以，問題也只會越來越多。
問題變化越來越快
快，這個詞在這個時代已經(jīng)感受太多了。
借由資本、科技的雙重助力，越來越多的信息及模式，由于現(xiàn)實狀態(tài)與理想狀態(tài)的雙重變化，也讓問題變化越來越快。
交通技術(shù)的發(fā)展及高速公路的普及，可以一夜之間讓我們競爭對手量級裂變N倍；
通信技術(shù)的發(fā)展、APP的盛行，可以一夜之間打破傳統(tǒng)的地域限制，直接與我們的目標患者對話；
社交工具的發(fā)展，讓員工越來越多的接收到和我們一樣的信息。
科技與資本，讓一切都在快速迭代之中，問題亦是如此。
問題要素越來越復雜
問題要素越來越復雜，問題解決起來也越來越難。因為時代、經(jīng)濟、個人的多重變化，影響問題的元素越來越多。
如：關(guān)于員工積極性的，給予高工資，還得給予好的工作環(huán)境，還得助他實現(xiàn)個人價值，越來越復雜。
患者對于服務(wù)的要求，隨著消費升級，要求更高，需要更系統(tǒng)的解決方案。由于問題變量的增加，問題越來越復雜。
那這些特征，給新時期的管理，提出新的要求：如何更系統(tǒng)、更準確的解決這些問題呢？
這需要開啟一個新的思維與模式空間，這就是我們明天要分享的主題：直接解決問題？慢！你需要先把問題管理起來！
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