
20號(hào)的夜班,我就像前幾次上過(guò)的夜班一樣,處理當(dāng)晚的事情,然后巡視病房。
? 凌晨三點(diǎn)正常查房,記錄病危患者的生命體征,看到2床阿叔手頭的血氧監(jiān)測(cè)儀還是如往常一樣被他用手摳下來(lái)了,便又重新給他帶上,可就是這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的操作在阿叔的三次對(duì)抗后才重新戴上,心電監(jiān)護(hù)儀上顯示血壓正常、心率正常、呼吸有點(diǎn)稍快、血氧飽和度100%,咦~,阿叔今天血氧飽和度很好呀。
? "血氧飽和度這么好,就不需要增加阿叔的痛苦給他吸痰了,繼續(xù)保持。"心里這樣暗想,記錄好阿叔的生命體征之后我就去檢查其他病房去了。
? 檢查完一邊病房后,我便喊護(hù)工阿叔起床去給病人翻身了。因?yàn)榭剖依锍D曜〉亩际前司攀睦蠣敔敚夏棠?。基本上自己?jiǎn)适Я俗岳砟芰?,長(zhǎng)期臥床。為了避免長(zhǎng)期臥床而引起的壓瘡,便每隔兩小時(shí)有護(hù)工阿叔給他們翻身。
? 今晚的護(hù)工阿叔在凌晨一點(diǎn)多給病人翻身完后就趴在護(hù)士站小瞇了一下,我喊了他一下,就和他一起走去病房。
? 到了病房,我便直接帶著實(shí)習(xí)生阿桃向病危2床阿叔走近,此時(shí)發(fā)現(xiàn)阿叔的痰液已經(jīng)直接從嘴里流出,弄的吸氧面罩上全是痰。看到這個(gè)狀況我立馬想著要清理一下面罩,然后給阿叔吸痰??吹奖O(jiān)測(cè)儀上的血氧飽和度在94和96之間波動(dòng),便準(zhǔn)備洗手戴手套給阿叔吸痰。
? 剛開(kāi)始以為痰液會(huì)很多,一個(gè)來(lái)回只吸了不到5ml,當(dāng)我想再一次給阿叔吸痰的時(shí)候,他開(kāi)始禁閉嘴唇不讓我們下一步操作。實(shí)習(xí)生阿桃嘗試用手打開(kāi)阿叔嘴唇,但阿叔今天的力氣大的出奇,上下嘴唇緊緊貼在一起,絲毫不給我們操作的空間。
? 就在我沖洗吸痰管的時(shí)候,心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警:心率只有44次/分。立馬放下手里的東西,要實(shí)習(xí)生阿桃去隔壁房間喊來(lái)芬姐和醫(yī)生,自己則跑過(guò)去給他測(cè)個(gè)血壓,發(fā)現(xiàn)只有44/32mmHg。芬姐和醫(yī)生一到,就立馬囑咐靜脈推注腎上腺素兩支,此時(shí)他的血氧已經(jīng)測(cè)不到了,呼吸也只有10次/分,瞳孔已經(jīng)對(duì)光發(fā)射不靈敏了。不到一分鐘整個(gè)心電監(jiān)護(hù)儀上的所有數(shù)據(jù)都變成了一條直線。我心急的詢問(wèn)了一下芬姐和醫(yī)生:"難道不繼續(xù)搶救了嗎?不試著用一下除顫儀嗎?"他們兩淡定的站在病房,開(kāi)始宣布臨床死亡。時(shí)間3:29分,2床xxx臨床死亡。
? 隨后芬姐和醫(yī)生便離開(kāi)了病房,我和實(shí)習(xí)生阿桃還未從當(dāng)時(shí)的震驚中緩過(guò)來(lái),從我們進(jìn)病房到宣布臨床死亡,整個(gè)過(guò)程不到3分鐘,生命說(shuō)沒(méi)了就沒(méi)了。
? 站在阿叔旁邊許久,我都不知道該干什么。甚至還開(kāi)始摸起阿叔的脈搏起來(lái),試圖能找到一點(diǎn)生命的跡象。內(nèi)心還一個(gè)勁跟自己說(shuō)機(jī)器也會(huì)有錯(cuò)誤的時(shí)候,怎么可能這么一瞬間說(shuō)沒(méi)了就沒(méi)了。
? 搶救,以前我經(jīng)歷過(guò)許多次,可死亡,竟是頭一次碰到。當(dāng)年實(shí)習(xí)的時(shí)候不管在急診還是ICU,從來(lái)沒(méi)在自己的班上發(fā)生過(guò)死亡事件,我以為自己會(huì)一直這么幸運(yùn)下去,自己照顧的病人也會(huì)這么幸運(yùn)下去,然而今天卻告訴我,只要還在這一行,該來(lái)的躲不掉。
? 后續(xù)芬姐開(kāi)始教我如何處理死亡事件……,打電話告知家屬,打電話給太平間的人來(lái)領(lǐng)走尸體。原本還擔(dān)心到時(shí)候一堆家屬過(guò)來(lái)哭,怕自己控制不住自己,后面才發(fā)現(xiàn)是自己多想了,因?yàn)槭橇璩咳c(diǎn)多家屬不愿意過(guò)來(lái),說(shuō)是要等白天再過(guò)來(lái)。
? 送走阿叔的遺體后芬姐開(kāi)始跟我說(shuō):"人家家屬簽了放棄搶救的同意書(shū),我們也不好過(guò)分搶救,要是過(guò)分治療后,人家會(huì)把我們醫(yī)院告上法庭的。你和阿桃都是第一次碰到這種事,以后就會(huì)慢慢習(xí)慣的。"說(shuō)實(shí)話,我不太能清楚自己多久之后會(huì)習(xí)慣,或者說(shuō)是多久之后對(duì)死亡會(huì)麻木,可能是五年、十年、也可能是一輩子都不會(huì)麻木。
? 后面整理阿叔的病案資料的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)阿叔一生未婚,還聽(tīng)說(shuō)昨天白班的時(shí)候他的親戚已經(jīng)都來(lái)醫(yī)院見(jiàn)過(guò)他最后一面了。自從親戚見(jiàn)面后他人都清醒了,不再昏迷了,護(hù)工阿叔們都說(shuō)可能是回光返照。不管怎樣,祝阿叔一路走好。
? 這次也算是人生中第一次在值班的時(shí)候發(fā)生死亡事件,以前從不知死亡可以來(lái)的這么快,也不知這種時(shí)候縱然你有心搶救卻無(wú)能為力的感覺(jué)。都說(shuō)人天生勇敢,向死而生??稍谖覀兂砷L(zhǎng)的過(guò)程中很少會(huì)有人和我們細(xì)說(shuō)死亡的事情,更多的是讓這兩個(gè)字淹沒(méi)在時(shí)間的長(zhǎng)河中,隨時(shí)間流逝。
?
?
?
?