童年逆境經(jīng)歷—ACEs

在美國,童年「缺愛」是一個嚴肅的心理學(xué)以及社會學(xué)問題,它的正式名稱是童年逆境經(jīng)歷 ( Adverse childhood experiences ),以下簡稱 ACEs。

童年逆境經(jīng)歷指的是,在童年經(jīng)歷了一些超出兒童正常情感發(fā)展承受度的壓力性事件,這些事件可能是被虐待(身體/情感/性),可能是被忽視(生理/心理),也可能是經(jīng)歷極度的貧困、目睹父母之間的激烈矛盾等。很多科學(xué)研究都證實,ACEs 對于成年人一生的身心健康狀況,都有著強烈的影響。

在 1998 年,美國最大的醫(yī)療集團 Kaiser Permanente 聯(lián)合美國疾病控制中心( CDC ),資助 Felitti 醫(yī)生和他的團隊,研究了一萬七千多名中產(chǎn)階級、擁有大學(xué)學(xué)歷以及良好工作的成年人,請他們回顧童年經(jīng)歷,同時也檢查他們現(xiàn)在的身心健康狀況。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),童年時期經(jīng)歷越多 ACEs 的人,在成年后越有高幾率患上各種身心疾病,像是心血管疾病、焦慮癥、抑郁癥、自殺傾向、癌癥、酗酒、藥物濫用、肥胖癥、高血壓、性傳染病等等,以及有越高的幾率成為家暴的施害者,以及越高的幾率感到在事業(yè)發(fā)展不順。

該研究的結(jié)果震動了整個美國社會,從此,為兒童塑造更健康的、更支持性的成長環(huán)境,成為了普遍共識。不少州的中小學(xué),開始實行「創(chuàng)傷知情校園」,聘請大量校園心理咨詢師,輔助老師的工作。

當(dāng)一個孩子出現(xiàn)了「壞行為」,比如成績下降、上課無法集中注意力、和同學(xué)經(jīng)常鬧矛盾,老師不再會僅僅指責(zé)孩子的「不努力、不聽話」,而是在心理咨詢師的幫助下去思考這些「壞行為」是否有可能來源于孩子的 ACEs 經(jīng)歷。

同時,美國 CDC 推出了一份調(diào)查問卷,幫助醫(yī)務(wù)工作者、教育工作者、或者成年人自己,來評估和判斷童年是否有 ACEs 經(jīng)歷。這份問卷上一共有十個問題,每回答一次「是」得一分,ACEs 得分越高,意味著你在童年體驗過更多的、超出心理發(fā)展程度的壓力事件。你可以和我一起來做一做 ACEs 問卷。

在十八歲成年以前,你是否覺得/感覺/認為:

1、你的父或母或其他大人,是否經(jīng)常對你咒罵,羞辱,侮辱,說輕蔑的話,或做任何行為讓你覺得你可能會有任何肢體上的傷害?

2、你的父或母或其他大人,是否經(jīng)常推你,抓你,摑掌,朝你丟東西,或甚至是打你讓你身上有傷痕或嚴重受傷?

3、你的父或母或其他大人,是否經(jīng)常以你不喜歡的方式碰觸你的身體,或是要你碰觸他/她的身體,或是要求你做任何性相關(guān)的行為?

4、你是否覺得家庭里沒有一個人愛你,認為你是重要或特別的?;蛘?,你覺得家里的人并不彼此照料,彼此間并不親密或是支持對方?

5、你是否沒有足夠的食物吃,需要穿臟衣服,覺得沒有人會保護你;或者,你的父母是否有因為喝太醉了或是濫用藥物毒品導(dǎo)致疏忽對于你的照顧,像是你生病時沒有帶你去看醫(yī)生?

6、你是否失去過一位親生父親或親生母親,因為離婚,棄養(yǎng),或其他原因?

7、你是否經(jīng)常目睹你的母親或父親或其他主要撫養(yǎng)者被人推,抓,打,踢踹,被丟東西,或甚至是被人拿刀子威脅?

8、你是否有和酗酒問題或者毒品問題的成年人一起住過?

9、和你住在一起的成年人是否有抑郁癥或其他心理健康疾病,或是否有人曾經(jīng)嘗試自殺?

10、你的家庭中是否有人曾經(jīng)入獄?

如果,你的 ACEs 得分很高,這并不代表你一定會患上一些身心疾病,只是說明童年的你在情感上長期承受著壓力,成年后的你比其他人有更大的風(fēng)險會患有這些身心疾病。

談起童年「缺愛」的經(jīng)歷,不是一件容易的事情。在心理咨詢中,我經(jīng)??吹剑还苁侵袊鴣碓L者還是美國來訪者,當(dāng)了解到了自己的 ACEs 得分后,很多人會很不好意思、很不想讓其他人知道:「我當(dāng)年居然被這樣地揍過」「我當(dāng)年居然被這樣地遺忘

也許,別人會覺得奇怪:你是受害的一方,你有什么不好意思的?

然而,正如我之前所說的,每個孩子剛一出生,都是充滿了「自愛」能力的,這是人類的自然天性,你的本能是相信「我是值得被愛的,照顧我的人是應(yīng)當(dāng)無條件地滋養(yǎng)和愛護我的」。

而童年逆境經(jīng)歷,違背了你的本能,讓你對自我價值的評估產(chǎn)生了動搖。所以盡管 ACEs 不是你的錯,你也會覺得羞恥,覺得自己和其他人不一樣。你的本能告訴你:世界上的孩子應(yīng)該都是被爸爸媽媽愛著的。

但其實,ACEs 比你想象得要普遍多了。當(dāng)年在 Kaiser 和 CDC 的研究結(jié)果中,70% 被調(diào)查者在童年經(jīng)歷過至少一項 ACEs ,40% 的被調(diào)查者經(jīng)歷過兩項以及兩項以上,12.5% 的被調(diào)查者經(jīng)歷過四項以上。

要知道,這 1.7 萬多位被調(diào)查者,70% 以上都是美國中產(chǎn)階級、白人、受過良好的教育。那么,再想想我們自身的生活環(huán)境和條件,可能不少人都體驗過 ACEs 的經(jīng)歷,你并不是孤單一個人。

你的 ACEs 得分是多少?

你的 ACEs 得分對你來說,意味著什么?勾起了你什么樣的回憶?想到這些回憶,你的心里涌起了什么樣的感受?給自己一些時間,去慢慢消化這些感受吧。

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